घरों में एडीस एजिप्टी परजीवियों और वाहकों की घनत्व पर घर के अंदर अति-निम्न मात्रा में कीटनाशक छिड़काव के प्रभावों का स्थानिक-सामयिक विश्लेषण |

एडीस एजिप्टी मच्छर कई आर्बोवायरस (जैसे डेंगू, चिकनगुनिया और ज़िका) का प्रमुख वाहक है, जो उष्णकटिबंधीय और उपोष्णकटिबंधीय क्षेत्रों में मनुष्यों में बार-बार बीमारी के प्रकोप का कारण बनते हैं। इन प्रकोपों ​​का प्रबंधन वाहक नियंत्रण पर निर्भर करता है, जो अक्सर वयस्क मादा मच्छरों को लक्षित करने वाले कीटनाशक स्प्रे के रूप में होता है। हालांकि, इष्टतम प्रभावशीलता के लिए आवश्यक स्थानिक कवरेज और स्प्रे की आवृत्ति स्पष्ट नहीं है। इस अध्ययन में, हम घरों में एडीस एजिप्टी मच्छरों की आबादी पर अल्ट्रा-लो वॉल्यूम (यूएलवी) पाइरेथ्रॉइड कीटनाशकों के इनडोर स्प्रे के प्रभाव का वर्णन करते हैं।
हमारे परिणामों से पता चलता है कि घरों के भीतर एडीस एजिप्टी मच्छरों की संख्या में कमी मुख्य रूप से उसी घर में किए गए छिड़काव के कारण होती है, पड़ोसी घरों में किए गए छिड़काव का इस पर कोई अतिरिक्त प्रभाव नहीं पड़ता। छिड़काव की प्रभावशीलता को अंतिम छिड़काव के बाद के समय के आधार पर मापा जाना चाहिए, क्योंकि हमें लगातार छिड़कावों से कोई संचयी प्रभाव नहीं मिला। हमारे मॉडल के आधार पर, हम अनुमान लगाते हैं कि छिड़काव के लगभग 28 दिन बाद छिड़काव की प्रभावशीलता में 50% की कमी आ जाती है।
किसी घर के भीतर एडीज एजिप्टी मच्छरों की संख्या में गिरावट मुख्य रूप से उस घर में अंतिम छिड़काव के बाद से बीते दिनों की संख्या से निर्धारित होती है, जो उच्च जोखिम वाले क्षेत्रों में छिड़काव कवरेज के महत्व को उजागर करती है, जिसमें छिड़काव की आवृत्ति स्थानीय वायरस संचरण गतिशीलता पर निर्भर करती है।
इस अध्ययन में, हमने पेरू के अमेज़न क्षेत्र में स्थित इक्विटोस शहर में बार-बार किए गए अति-निम्न मात्रा वाले इनडोर पाइरेथ्रॉइड छिड़काव के दो बड़े फील्ड परीक्षणों से प्राप्त आंकड़ों का उपयोग किया, ताकि प्रत्येक घर के भीतर एडीस एजिप्टी मच्छर की आबादी पर अति-निम्न मात्रा वाले छिड़काव के प्रभाव का आकलन किया जा सके, जो एक घर की सीमाओं से परे तक फैला हुआ है। पिछले शोधों में अति-निम्न मात्रा वाले उपचारों के प्रभाव का आकलन इस आधार पर किया गया था कि घर एक बड़े हस्तक्षेप क्षेत्र के अंदर थे या बाहर। इस अध्ययन में, हमारा उद्देश्य उपचार प्रभावों को व्यक्तिगत घरों के सूक्ष्म स्तर पर विभाजित करना है ताकि पड़ोसी घरों में उपचारों की तुलना में घर के भीतर किए गए उपचारों के सापेक्ष योगदान को समझा जा सके। समय के साथ, हमने मुर्गी घरों में एडीस एजिप्टी की संख्या में कमी पर सबसे हालिया छिड़काव की तुलना में बार-बार किए गए छिड़काव के संचयी प्रभाव का आकलन किया ताकि आवश्यक छिड़काव की आवृत्ति को समझा जा सके और समय के साथ छिड़काव की प्रभावशीलता में गिरावट का आकलन किया जा सके। यह विश्लेषण वेक्टर नियंत्रण रणनीतियों के विकास में सहायक हो सकता है और उनकी प्रभावशीलता का पूर्वानुमान लगाने के लिए मॉडल के मानकीकरण हेतु जानकारी प्रदान कर सकता है।
अध्ययन का उद्देश्य प्रति परिवार i और समय t पर एकत्रित वयस्क एडीज एजिप्टी मच्छरों की कुल संख्या को परिभाषित करना है। इसे बहुस्तरीय बायेसियन ढांचे में नकारात्मक द्विपद वितरण का उपयोग करके प्रतिरूपित किया गया है ताकि अतिप्रकीर्णन को ध्यान में रखा जा सके, विशेष रूप से इसलिए क्योंकि बड़ी संख्या में शून्य एडीज एजिप्टी वयस्क मच्छर एकत्रित किए गए थे। दोनों अध्ययनों के स्थान और प्रायोगिक डिज़ाइनों में अंतर को देखते हुए, सभी संभावित मॉडलों को क्रमशः S-2013 और L-2014 डेटासेट पर लागू किया गया। संभावित मॉडल सामान्य रूप के अनुसार विकसित किए गए हैं:
a, नीचे वर्णित समय t पर परिवार i पर छिड़काव के प्रभाव को मापने वाले संभावित चरों के समूह में से किसी एक को दर्शाता है।
b, नीचे वर्णित समय t पर घर i के आसपास के पड़ोसियों पर छिड़काव के प्रभाव को मापने वाले संभावित चरों के एक समूह में से किसी एक का प्रतिनिधित्व करता है।
हमने एक सरल बी-सांख्यिकी का परीक्षण किया, जिसके लिए हमने घर i से एक निश्चित दूरी पर स्थित एक घेरे के भीतर उन घरों के अनुपात की गणना की, जिन पर t से पहले वाले सप्ताह में छिड़काव किया गया था।
जहां h, रिंग r में परिवारों की संख्या है, और r रिंग और परिवार i के बीच की दूरी है। रिंगों के बीच की दूरी निम्नलिखित कारकों के आधार पर निर्धारित की जाती है:
घरेलू स्प्रे एक्सपोज़र कार्यों के लिए समय-भारित सापेक्ष मॉडल फिट। मोटी लाल रेखा सबसे उपयुक्त मॉडल को दर्शाती है, जिसमें सबसे मोटी रेखा सबसे उपयुक्त मॉडल को दर्शाती है और अन्य मोटी रेखाएँ उन मॉडलों को दर्शाती हैं जिनका WAIC सबसे उपयुक्त मॉडल के WAIC से महत्वपूर्ण रूप से भिन्न नहीं है। BA क्षय फ़ंक्शन को अंतिम स्प्रे के बाद से दिनों की संख्या पर लागू किया जाता है जो दो प्रयोगों में औसत WAIC रैंकिंग के आधार पर शीर्ष पाँच सबसे उपयुक्त मॉडलों में आते हैं।
मॉडल ने अनुमान लगाया कि छिड़काव के लगभग 28 दिन बाद स्प्रे की प्रभावशीलता में 50% की कमी आई, जबकि एडीज एजिप्टी मच्छरों की आबादी छिड़काव के लगभग 50-60 दिन बाद लगभग पूरी तरह से ठीक हो गई।
इस अध्ययन में, हम घरों के आस-पास के क्षेत्रों में होने वाले छिड़कावों के संदर्भ में, घरों के भीतर एडीस एजिप्टी मच्छरों की आबादी पर अल्ट्रा-लो वॉल्यूम पाइरेथ्रिन के छिड़काव के प्रभाव का वर्णन करते हैं। एडीस एजिप्टी मच्छरों की आबादी पर छिड़काव के प्रभावों की अवधि और स्थानिक विस्तार की बेहतर समझ, वेक्टर नियंत्रण उपायों के दौरान आवश्यक छिड़काव की स्थानिक कवरेज और आवृत्ति के लिए इष्टतम लक्ष्यों की पहचान करने में मदद करेगी, और विभिन्न संभावित वेक्टर नियंत्रण रणनीतियों की तुलना करने के लिए एक आधार प्रदान करेगी। हमारे परिणाम दर्शाते हैं कि घरों के भीतर एडीस एजिप्टी मच्छरों की आबादी में कमी एक ही घर के भीतर किए गए छिड़काव के कारण होती है, पड़ोसी क्षेत्रों के घरों द्वारा किए गए छिड़काव का कोई अतिरिक्त प्रभाव नहीं होता है। घरों के भीतर एडीस एजिप्टी मच्छरों की आबादी पर छिड़काव का प्रभाव मुख्य रूप से पिछले छिड़काव के बाद के समय पर निर्भर करता है और 60 दिनों में धीरे-धीरे कम हो जाता है। घरों के भीतर कई बार किए गए छिड़कावों के संचयी प्रभाव के कारण एडीस एजिप्टी मच्छरों की आबादी में कोई और कमी नहीं देखी गई। कुल मिलाकर, एडीज एजिप्टी मच्छरों की संख्या में कमी आई है। किसी घर में एडीज एजिप्टी मच्छरों की संख्या मुख्य रूप से उस घर में पिछली बार छिड़काव किए जाने के बाद बीते समय पर निर्भर करती है।
हमारे अध्ययन की एक महत्वपूर्ण सीमा यह है कि हमने एकत्रित किए गए वयस्क एडीस एजिप्टी मच्छरों की आयु को नियंत्रित नहीं किया। इन प्रयोगों के पिछले विश्लेषणों [14] से पता चला है कि बफर ज़ोन की तुलना में एल-2014 छिड़काव क्षेत्र में वयस्क मादाओं की आयु वितरण कम उम्र का होता है (बिना बच्चे पैदा करने वाली मादाओं का अनुपात अधिक होता है)। इस प्रकार, यद्यपि हमें किसी दिए गए घर में एडीस एजिप्टी की संख्या पर आसपास के घरों में छिड़काव की घटनाओं की कोई अतिरिक्त व्याख्यात्मक भूमिका नहीं मिली, हम निश्चित रूप से यह नहीं कह सकते कि उन क्षेत्रों में एडीस एजिप्टी की जनसंख्या गतिशीलता पर कोई क्षेत्रीय प्रभाव नहीं पड़ता जहाँ छिड़काव की घटनाएं अक्सर होती हैं।
हमारे अध्ययन की अन्य सीमाओं में स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा किए गए आपातकालीन छिड़काव का हिसाब न रख पाना शामिल है, जो एल-2014 के प्रायोगिक छिड़काव से लगभग 2 महीने पहले हुआ था, क्योंकि इसके स्थान और समय के बारे में विस्तृत जानकारी उपलब्ध नहीं थी। पिछले विश्लेषणों से पता चला है कि इन छिड़कावों का पूरे अध्ययन क्षेत्र में समान प्रभाव पड़ा, जिससे एडीस एजिप्टी घनत्व का एक सामान्य आधारभूत स्तर बना; वास्तव में, प्रायोगिक छिड़काव शुरू होने तक एडीस एजिप्टी की आबादी में सुधार शुरू हो गया था। इसके अलावा, दो प्रायोगिक अवधियों के परिणामों में अंतर अध्ययन की संरचना में अंतर और एडीस एजिप्टी की साइपरमेथ्रिन के प्रति अलग-अलग संवेदनशीलता के कारण हो सकता है, जिसमें एस-2013 एल-2014 की तुलना में अधिक संवेदनशील था।
अंत में, हमारे परिणाम दर्शाते हैं कि घर के अंदर छिड़काव का प्रभाव केवल उसी घर तक सीमित था जहाँ छिड़काव किया गया था, और पड़ोसी घरों में छिड़काव से एडीज एजिप्टी मच्छरों की संख्या में कोई और कमी नहीं आई। वयस्क एडीज एजिप्टी मच्छर घरों के पास या अंदर रह सकते हैं, 10 मीटर के दायरे में एकत्रित हो सकते हैं और औसतन 106 मीटर की दूरी तय कर सकते हैं। इसलिए, घर के आसपास के क्षेत्र में छिड़काव का उस घर में एडीज एजिप्टी मच्छरों की संख्या पर बड़ा प्रभाव नहीं पड़ सकता है। यह पिछले निष्कर्षों का समर्थन करता है कि घर के बाहर या आसपास छिड़काव का कोई प्रभाव नहीं होता है। हालांकि, जैसा कि ऊपर बताया गया है, एडीज एजिप्टी मच्छरों की संख्या में बदलाव पर क्षेत्रीय प्रभाव हो सकते हैं, और हमारा मॉडल ऐसे प्रभावों का पता लगाने के लिए डिज़ाइन नहीं किया गया था।
कुल मिलाकर, हमारे परिणाम प्रकोप के दौरान संक्रमण के उच्च जोखिम वाले प्रत्येक घर तक पहुँचने के महत्व को उजागर करते हैं, क्योंकि जिन घरों में हाल ही में छिड़काव नहीं किया गया है, वे वर्तमान मच्छर आबादी को कम करने के लिए आस-पास के उपायों या यहाँ तक कि पहले किए गए कई उपायों पर भी निर्भर नहीं रह सकते। कुछ घरों तक पहुँच न होने के कारण, शुरुआती छिड़काव प्रयासों से हमेशा आंशिक कवरेज ही प्राप्त हुआ। छूटे हुए घरों में बार-बार जाने से कवरेज बढ़ सकता है, लेकिन हर बार प्रयास करने पर लाभ कम होता जाता है और प्रति घर लागत बढ़ती जाती है। इसलिए, डेंगू के संक्रमण के उच्च जोखिम वाले क्षेत्रों को लक्षित करके वेक्टर नियंत्रण कार्यक्रमों में सुधार करने की आवश्यकता है। डेंगू का संक्रमण स्थान और समय के अनुसार भिन्न-भिन्न होता है, और जनसांख्यिकीय, पर्यावरणीय और सामाजिक स्थितियों सहित उच्च जोखिम वाले क्षेत्रों का स्थानीय मूल्यांकन लक्षित वेक्टर नियंत्रण प्रयासों का मार्गदर्शन करना चाहिए। अन्य लक्षित रणनीतियाँ, जैसे कि इनडोर अवशिष्ट छिड़काव को संपर्क ट्रेसिंग के साथ जोड़ना, अतीत में प्रभावी रही हैं और कुछ स्थितियों में सफल हो सकती हैं। गणितीय मॉडल महंगे और जटिल फील्ड परीक्षणों की आवश्यकता के बिना, प्रत्येक स्थानीय स्थिति में संक्रमण को कम करने के लिए इष्टतम वेक्टर नियंत्रण रणनीतियों का चयन करने में भी मदद कर सकते हैं। हमारे परिणाम अल्ट्रा-लो वॉल्यूम इंडोर स्प्रेइंग के स्थानिक और लौकिक प्रभावों का विस्तृत पैरामीटराइजेशन प्रदान करते हैं, जो भविष्य के मैकेनिस्टिक मॉडलिंग प्रयासों को सूचित कर सकता है।