बोलिविया के चाको क्षेत्र में रोगजनक ट्राइएटोमाइन बगों के विरुद्ध घर के अंदर अवशिष्ट छिड़काव पद्धतियां: उपचारित घरों में वितरित कीटनाशकों की कम प्रभावशीलता के लिए जिम्मेदार कारक परजीवी और रोगवाहक

       इनडोर कीटनाशकछिड़काव (आईआरएस) ट्रिपैनोसोमा क्रूज़ी के वेक्टर-जनित संचरण को कम करने का एक महत्वपूर्ण तरीका है, जो दक्षिण अमेरिका के अधिकांश हिस्सों में चागास रोग का कारण बनता है। हालाँकि, ग्रैंड चाको क्षेत्र में आईआरएस की सफलता, जिसमें बोलीविया, अर्जेंटीना और पैराग्वे शामिल हैं, अन्य दक्षिणी शंकु देशों के बराबर नहीं हो सकती।
इस अध्ययन में चाको, बोलीविया के एक विशिष्ट स्थानिक समुदाय में नियमित आईआरएस प्रथाओं और कीटनाशक गुणवत्ता नियंत्रण का मूल्यांकन किया गया।
सक्रिय घटकअल्फा-साइपरमेथ्रिन(एआई) को स्प्रेयर की दीवार की सतह पर लगे फिल्टर पेपर पर कैप्चर किया गया और एक अनुकूलित कीटनाशक मात्रात्मक किट (आईक्यूके™) का उपयोग करके तैयार स्प्रे टैंक समाधानों में मापा गया, जो मात्रात्मक एचपीएलसी विधियों के लिए मान्य है। फिल्टर पेपर पर लागू कीटनाशक सांद्रता और स्प्रे दीवार की ऊंचाई, स्प्रे कवरेज (स्प्रे सतह क्षेत्र/स्प्रे समय [एम2/मिनट]), और देखे गए/अपेक्षित स्प्रे दर अनुपात के बीच संबंधों की जांच करने के लिए एक नकारात्मक द्विपद मिश्रित-प्रभाव प्रतिगमन मॉडल का उपयोग करके डेटा का विश्लेषण किया गया। स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं और घर के मालिकों के आईआरएस खाली घर की आवश्यकताओं के अनुपालन के बीच अंतर का भी आकलन किया गया। तैयार स्प्रे टैंकों में मिश्रण के बाद अल्फा-साइपरमेथ्रिन की बसने की दर को प्रयोगशाला में निर्धारित किया गया।
अल्फा-साइपरमेथ्रिन AI सांद्रता में महत्वपूर्ण भिन्नताएँ देखी गईं, केवल 10.4% (50/480) फ़िल्टर और 8.8% (5/57) घर 50 mg ± 20% AI/m2 की लक्षित सांद्रता प्राप्त कर पाए। संकेतित सांद्रता संबंधित स्प्रे समाधानों में पाई जाने वाली सांद्रता से स्वतंत्र हैं। स्प्रे टैंक के तैयार सतही घोल में अल्फा-साइपरमेथ्रिन ai मिलाने के बाद जल्दी से जम गया, जिससे प्रति मिनट अल्फा-साइपरमेथ्रिन ai की रैखिक हानि हुई और 15 मिनट के बाद 49% की हानि हुई। केवल 7.5% (6/80) घरों को WHO द्वारा अनुशंसित 19 m2/min (±10%) की स्प्रे दर पर उपचारित किया गया, घरेलू अनुपालन से स्प्रे कवरेज या घरों में पहुंचाई गई साइपरमेथ्रिन की औसत सांद्रता पर कोई महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं पड़ा।
उप-इष्टतम आईआरएस वितरण आंशिक रूप से कीटनाशकों के भौतिक गुणों और कीटनाशक वितरण विधियों की समीक्षा करने की आवश्यकता के कारण हो सकता है, जिसमें आईआरएस टीमों का प्रशिक्षण और अनुपालन को प्रोत्साहित करने के लिए सार्वजनिक शिक्षा शामिल है। IQK™ एक महत्वपूर्ण क्षेत्र-अनुकूल उपकरण है जो आईआरएस की गुणवत्ता में सुधार करता है और स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के प्रशिक्षण और चागास वेक्टर नियंत्रण में प्रबंधकों के लिए निर्णय लेने की सुविधा प्रदान करता है।
चागास रोग परजीवी ट्रिपैनोसोमा क्रूज़ी (किनेटोप्लास्टिड: ट्रिपैनोसोमेटिडे) के संक्रमण के कारण होता है, जो मनुष्यों और अन्य जानवरों में कई तरह की बीमारियों का कारण बनता है। मनुष्यों में, तीव्र लक्षणात्मक संक्रमण संक्रमण के हफ्तों से महीनों बाद होता है और इसकी विशेषता बुखार, अस्वस्थता और हेपेटोसप्लेनोमेगाली होती है। अनुमान है कि 20-30% संक्रमण जीर्ण रूप में विकसित होते हैं, सबसे आम तौर पर कार्डियोमायोपैथी, जो चालन प्रणाली दोष, हृदय अतालता, बाएं वेंट्रिकुलर शिथिलता और अंततः कंजेस्टिव हार्ट फेलियर और, कम आम तौर पर, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग की विशेषता है। ये स्थितियाँ दशकों तक बनी रह सकती हैं और इनका इलाज करना मुश्किल है [1]। कोई टीका नहीं है।
2017 में चागास रोग का वैश्विक बोझ 6.2 मिलियन लोगों का अनुमान था, जिसके परिणामस्वरूप 7900 मौतें हुईं और सभी उम्र के लिए 232,000 विकलांगता-समायोजित जीवन वर्ष (डीएएलवाई) हुए [2,3,4]। ट्रायटोमिनस क्रूज़ी पूरे मध्य और दक्षिण अमेरिका में और दक्षिणी उत्तरी अमेरिका के कुछ हिस्सों में ट्रायटोमिनस क्रूज़ी (हेमिप्टेरा: रेडुविडे) द्वारा फैलता है, जो 2010 में लैटिन अमेरिका में नए मामलों की कुल संख्या का 30,000 (77%) था [5]। यूरोप और संयुक्त राज्य अमेरिका जैसे गैर-स्थानिक क्षेत्रों में संक्रमण के अन्य मार्गों में जन्मजात संचरण और संक्रमित रक्त का आधान शामिल है। उदाहरण के लिए, स्पेन में, लैटिन अमेरिकी प्रवासियों में संक्रमण के लगभग 67,500 मामले हैं [6], 2004 और 2007 के बीच, बार्सिलोना अस्पताल में जांच की गई 3.4% गर्भवती लैटिन अमेरिकी आप्रवासी महिलाएं ट्रिपैनोसोमा क्रूज़ी के लिए सीरोपॉज़िटिव थीं [8]। इसलिए, स्थानिक देशों में वेक्टर ट्रांसमिशन को नियंत्रित करने के प्रयास ट्राइएटोमाइन वेक्टर-मुक्त देशों में बीमारी के बोझ को कम करने के लिए महत्वपूर्ण हैं [9]। वर्तमान नियंत्रण विधियों में घरों में और उसके आसपास वेक्टर आबादी को कम करने के लिए इनडोर छिड़काव (आईआरएस), जन्मजात संचरण की पहचान करने और उसे खत्म करने के लिए मातृ स्क्रीनिंग, रक्त और अंग प्रत्यारोपण बैंकों की जांच और शैक्षिक कार्यक्रम [5,10,11,12] शामिल हैं।
दक्षिण अमेरिका के दक्षिणी शंकु में, मुख्य वेक्टर रोगजनक ट्रायटोमाइन बग है। यह प्रजाति मुख्य रूप से अंतःभक्षी और अंतःभक्षी है और घरों और जानवरों के शेड में व्यापक रूप से प्रजनन करती है। खराब तरीके से निर्मित इमारतों में, दीवारों और छतों में दरारें ट्रायटोमाइन बग को आश्रय देती हैं, और घरों में संक्रमण विशेष रूप से गंभीर होता है [13, 14]। दक्षिणी शंकु पहल (INCOSUR) ट्राई में घरेलू संक्रमण से निपटने के लिए समन्वित अंतर्राष्ट्रीय प्रयासों को बढ़ावा देती है। रोगजनक बैक्टीरिया और अन्य साइट-विशिष्ट एजेंटों का पता लगाने के लिए IRS का उपयोग करें [15, 16]। इससे चागास रोग की घटनाओं में उल्लेखनीय कमी आई और बाद में विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा पुष्टि की गई कि कुछ देशों (उरुग्वे, चिली, अर्जेंटीना और ब्राजील के कुछ हिस्सों) में वेक्टर-जनित संचरण को समाप्त कर दिया गया था [10, 15]।
INCOSUR की सफलता के बावजूद, वेक्टर ट्रिपैनोसोमा क्रूज़ी यूएसए के ग्रान चाको क्षेत्र में बना हुआ है, जो बोलीविया, अर्जेंटीना और पैराग्वे की सीमाओं में 1.3 मिलियन वर्ग किलोमीटर में फैला एक मौसमी शुष्क वन पारिस्थितिकी तंत्र है [10]। क्षेत्र के निवासी सबसे हाशिए पर रहने वाले समूहों में से हैं और स्वास्थ्य देखभाल तक सीमित पहुंच के साथ अत्यधिक गरीबी में रहते हैं [17]। इन समुदायों में टी. क्रूज़ी संक्रमण और वेक्टर संचरण की घटना दुनिया में सबसे अधिक है [5,18,19,20] 26-72% घरों में ट्रिपैनोसोमेटिड्स इन्फेस्टन्स [13, 21] और 40-56% ट्राइ से संक्रमित हैं। रोगजनक बैक्टीरिया ट्रिपैनोसोमा क्रूज़ी को संक्रमित करते हैं [22, 23]।
आईआरएस वर्तमान में मनुष्यों में ट्राइएसिन को कम करने के लिए एकमात्र व्यापक रूप से स्वीकृत तरीका है। इन्फेस्टेन्स कई मानव वेक्टर जनित रोगों के बोझ को कम करने के लिए एक ऐतिहासिक रूप से सिद्ध रणनीति है [24, 25]। ट्राई के गांव में घरों का हिस्सा। इन्फेस्टेन्स (संक्रमण सूचकांक) एक प्रमुख संकेतक है जिसका उपयोग स्वास्थ्य अधिकारी आईआरएस की तैनाती के बारे में निर्णय लेने के लिए करते हैं और, महत्वपूर्ण रूप से, पुन: संक्रमण के जोखिम के बिना क्रोनिक रूप से संक्रमित बच्चों के उपचार को उचित ठहराने के लिए करते हैं [16,26,27,28,29]। आईआरएस की प्रभावशीलता और चाको क्षेत्र में वेक्टर संचरण की दृढ़ता कई कारकों से प्रभावित होती है: भवन निर्माण की खराब गुणवत्ता [19, 21], उप-इष्टतम आईआरएस कार्यान्वयन और संक्रमण निगरानी के तरीके [30], आईआरएस आवश्यकताओं के बारे में सार्वजनिक अनिश्चितता, कम अनुपालन [31]
सिंथेटिक पाइरेथ्रॉइड कीटनाशकों का उपयोग आमतौर पर आईआरएस में किया जाता है क्योंकि वे ट्रायटोमाइन बग की संवेदनशील आबादी के लिए घातक होते हैं। कम सांद्रता में, पाइरेथ्रॉइड कीटनाशकों का उपयोग निगरानी उद्देश्यों के लिए दीवार की दरारों से वेक्टरों को बाहर निकालने के लिए उत्तेजक के रूप में भी किया जाता है [35]। आईआरएस प्रथाओं के गुणवत्ता नियंत्रण पर शोध सीमित है, लेकिन कहीं और यह दिखाया गया है कि घरों में वितरित कीटनाशक सक्रिय अवयवों (एआई) की सांद्रता में महत्वपूर्ण भिन्नताएं हैं, जिनका स्तर अक्सर प्रभावी लक्ष्य सांद्रता सीमा से नीचे गिर जाता है [33,36,37,38]। गुणवत्ता नियंत्रण अनुसंधान की कमी का एक कारण यह है कि उच्च प्रदर्शन तरल क्रोमैटोग्राफी (एचपीएलसी), कीटनाशकों में सक्रिय अवयवों की सांद्रता को मापने के लिए स्वर्ण मानक, तकनीकी रूप से जटिल, महंगा है, और अक्सर समाज में व्यापक स्थितियों के लिए उपयुक्त नहीं है। प्रयोगशाला परीक्षण में हाल की प्रगति अब कीटनाशक वितरण और आईआरएस प्रथाओं का आकलन करने के लिए वैकल्पिक और अपेक्षाकृत सस्ती विधियाँ प्रदान करती है [39, 40]।
यह अध्ययन बोलिविया के चाको क्षेत्र में आलू के ट्राइ. फाइटोफ्थोरा इन्फेस्टेंस को लक्षित करने वाले नियमित आईआरएस अभियानों के दौरान कीटनाशक सांद्रता में परिवर्तन को मापने के लिए डिज़ाइन किया गया था। स्प्रे टैंकों में तैयार किए गए फॉर्मूलेशन और स्प्रे चैंबर में एकत्र किए गए फिल्टर पेपर नमूनों में कीटनाशक सक्रिय अवयवों की सांद्रता को मापा गया। घरों में कीटनाशकों की डिलीवरी को प्रभावित करने वाले कारकों का भी आकलन किया गया। इस उद्देश्य के लिए, हमने इन नमूनों में पाइरेथ्रोइड्स की सांद्रता को मापने के लिए एक रासायनिक रंगमिति परख का उपयोग किया।
अध्ययन बोलीविया के सांता क्रूज़ विभाग, कैमिली की नगर पालिका, इटानाम्बिकुआ में किया गया था (20°1′5.94″ S; 63°30′41″ W) (चित्र 1)। यह क्षेत्र यूएसए के ग्रान चाको क्षेत्र का हिस्सा है और इसे मौसमी रूप से शुष्क जंगलों की विशेषता है, जिसमें तापमान 0–49 °C और वर्षा 500–1000 मिमी/वर्ष होती है [41]। इटानाम्बिकुआ शहर के 19 गुआरानी समुदायों में से एक है, जहां लगभग 1,200 निवासी 220 घरों में रहते हैं, जो मुख्य रूप से सौर ईंट (एडोब), पारंपरिक बाड़ और तबीक (स्थानीय रूप से तबीक के रूप में जाना जाता है), लकड़ी, या इन सामग्रियों के मिश्रण से बने हैं। घर के पास की अन्य इमारतों और संरचनाओं में पशु शेड, स्टोररूम, रसोई और शौचालय शामिल हैं, स्थानीय अर्थव्यवस्था निर्वाह कृषि पर आधारित है, मुख्य रूप से मक्का और मूंगफली, साथ ही छोटे पैमाने पर मुर्गी पालन, सूअर, बकरी, बत्तख और मछली, अतिरिक्त घरेलू उत्पाद स्थानीय बाजार शहर कामिली (लगभग 12 किमी दूर) में बेचे जाते हैं। कामिली शहर आबादी को कई रोजगार के अवसर भी प्रदान करता है, मुख्य रूप से निर्माण और घरेलू सेवा क्षेत्रों में।
वर्तमान अध्ययन में, इटानाम्बिक्वा बच्चों (2-15 वर्ष) में टी. क्रूज़ी संक्रमण दर 20% थी [20]। यह गुआरानी के पड़ोसी समुदाय में रिपोर्ट किए गए बच्चों में संक्रमण के सीरोप्रिवलेंस के समान है, जिसमें उम्र के साथ व्यापकता में वृद्धि देखी गई, जिसमें 30 वर्ष से अधिक आयु के अधिकांश निवासी संक्रमित थे [19]। इन समुदायों में वेक्टर ट्रांसमिशन को संक्रमण का मुख्य मार्ग माना जाता है, जिसमें ट्राई मुख्य वेक्टर है। इन्फेस्टन घरों और बाहरी इमारतों पर अतिक्रमण करते हैं [21, 22]।
नव निर्वाचित नगरपालिका स्वास्थ्य प्राधिकरण इस अध्ययन से पहले इटानाम्बिकुआ में आईआरएस गतिविधियों पर रिपोर्ट प्रदान करने में असमर्थ था, हालांकि आस-पास के समुदायों की रिपोर्ट स्पष्ट रूप से दर्शाती है कि नगरपालिका में आईआरएस संचालन 2000 से छिटपुट रहा है और 20% बीटा साइपरमेथ्रिन का एक सामान्य छिड़काव; 2003 में किया गया था, इसके बाद 2005 से 2009 तक संक्रमित घरों पर केंद्रित छिड़काव [22] और 2009 से 2011 तक व्यवस्थित छिड़काव [19] किया गया था।
इस समुदाय में, अल्फा-साइपरमेथ्रिन सस्पेंशन कंसन्ट्रेट [SC] (अल्फामोस्ट®, हॉकले इंटरनेशनल लिमिटेड, मैनचेस्टर, यूके) के 20% फॉर्मूलेशन का उपयोग करके तीन समुदाय-प्रशिक्षित स्वास्थ्य पेशेवरों द्वारा IRS का प्रदर्शन किया गया। कीटनाशक को सांता क्रूज़ प्रशासनिक विभाग (सर्विसियो डिपार्टमेंटल डे सालुद-एसईडीईएस) के चागास रोग नियंत्रण कार्यक्रम की आवश्यकताओं के अनुसार 50 मिलीग्राम एआई/एम2 की लक्ष्य वितरण सांद्रता के साथ तैयार किया गया था। कीटनाशकों को 8.5 लीटर (टैंक कोड: 0441.20) की प्रभावी क्षमता वाले ग्वारनी® बैकपैक स्प्रेयर (गुआरनी इंडस्ट्रिया ई कॉमर्सियो लिमिटेड, इटू, साओ पाउलो, ब्राजील) का उपयोग करके लगाया गया था, जो एक फ्लैट-स्प्रे नोजल और 757 मिली/मिनट की नाममात्र प्रवाह दर से सुसज्जित था, जो 280 केपीए के मानक सिलेंडर दबाव पर 80 डिग्री के कोण की एक धारा का उत्पादन करता था। सफाई कर्मचारियों ने एरोसोल के डिब्बे भी मिलाए और घरों पर छिड़काव किया। कर्मचारियों को पहले स्थानीय शहर के स्वास्थ्य विभाग द्वारा कीटनाशक तैयार करने और वितरित करने के साथ-साथ घरों की आंतरिक और बाहरी दीवारों पर कीटनाशकों का छिड़काव करने के लिए प्रशिक्षित किया गया था। उन्हें यह भी सलाह दी जाती है कि वे घर के निवासियों से फर्नीचर (बिस्तर के फ्रेम को छोड़कर) सहित सभी वस्तुओं को घर से हटाने के लिए कहें, कम से कम 24 घंटे पहले जब आईआरएस छिड़काव के लिए घर के अंदर तक पूरी पहुँच की अनुमति देने के लिए कार्रवाई करे। इस आवश्यकता के अनुपालन को नीचे वर्णित तरीके से मापा जाता है। निवासियों को यह भी सलाह दी जाती है कि वे घर में फिर से प्रवेश करने से पहले पेंट की गई दीवारों के सूखने तक प्रतीक्षा करें, जैसा कि अनुशंसित है [42]।
घरों में पहुंचाई गई लैम्ब्डा-साइपरमेथ्रिन एआई की सांद्रता को मापने के लिए, शोधकर्ताओं ने आईआरएस के सामने 57 घरों की दीवार की सतहों पर फिल्टर पेपर (व्हाटमैन नंबर 1; 55 मिमी व्यास) स्थापित किया। उस समय आईआरएस प्राप्त करने वाले सभी घर शामिल थे (नवंबर 2016 में 25/25 घर और जनवरी-फरवरी 2017 में 32/32 घर)। इनमें 52 एडोब हाउस और 5 तबिक हाउस शामिल हैं। प्रत्येक घर में फिल्टर पेपर के आठ से नौ टुकड़े लगाए गए थे, जिन्हें तीन दीवार की ऊंचाइयों (जमीन से 0.2, 1.2 और 2 मीटर) में विभाजित किया गया था, जिसमें तीन दीवारों में से प्रत्येक को मुख्य द्वार से शुरू करते हुए वामावर्त चुना गया था। इसने प्रत्येक दीवार की ऊंचाई पर तीन प्रतिकृतियां प्रदान कीं, जैसा कि प्रभावी कीटनाशक वितरण की निगरानी के लिए अनुशंसित है [43]। एक बार सूखने के बाद, फ़िल्टर पेपर को लेपित सतह पर कीटनाशक को सुरक्षित रखने और बनाए रखने के लिए स्पष्ट टेप से लपेटा गया, फिर एल्युमिनियम फ़ॉइल में लपेटा गया और परीक्षण तक 7 डिग्री सेल्सियस पर संग्रहीत किया गया। एकत्र किए गए कुल 513 फ़िल्टर पेपर में से, 57 में से 480 घर परीक्षण के लिए उपलब्ध थे, यानी प्रति घर 8-9 फ़िल्टर पेपर। परीक्षण नमूनों में 52 एडोब घरों से 437 फ़िल्टर पेपर और 5 टैबिक घरों से 43 फ़िल्टर पेपर शामिल थे। नमूना समुदाय में आवास प्रकारों के सापेक्ष प्रसार के समानुपाती है (76.2% [138/181] एडोब और 11.6% [21/181] टैबिका) इस अध्ययन के डोर-टू-डोर सर्वेक्षणों में दर्ज किया गया है। कीटनाशक परिमाणीकरण किट (आईक्यूके™) का उपयोग करके फिल्टर पेपर विश्लेषण और एचपीएलसी का उपयोग करके इसका सत्यापन अतिरिक्त फ़ाइल 1 में वर्णित है। लक्ष्य कीटनाशक सांद्रता 50 मिलीग्राम एआई/एम2 है, जो ± 20% (यानी 40-60 मिलीग्राम एआई/एम2) की सहनशीलता की अनुमति देता है।
चिकित्साकर्मियों द्वारा तैयार किए गए 29 कनस्तरों में AI की मात्रात्मक सांद्रता निर्धारित की गई थी। हमने प्रतिदिन 1-4 तैयार टैंकों का नमूना लिया, जिसमें 18 दिनों की अवधि में प्रतिदिन औसतन 1.5 (रेंज: 1-4) टैंक तैयार किए गए। नमूनाकरण अनुक्रम नवंबर 2016 और जनवरी 2017 में स्वास्थ्य कर्मियों द्वारा उपयोग किए गए नमूनाकरण अनुक्रम का अनुसरण करता है। जनवरी से फरवरी तक दैनिक प्रगति। संरचना के पूरी तरह से मिश्रण के तुरंत बाद, सामग्री की सतह से 2 मिली घोल एकत्र किया गया। 2 एमएल नमूने को प्रयोगशाला में 5 मिनट तक भंवर में डालकर मिलाया गया, इससे पहले कि दो 5.2 μL उप-नमूने एकत्र किए गए और IQK™ का उपयोग करके परीक्षण किया गया जैसा कि वर्णित है (अतिरिक्त फ़ाइल 1 देखें)।
कीटनाशक सक्रिय घटक की जमाव दर को चार स्प्रे टैंकों में मापा गया, जिन्हें विशेष रूप से ऊपरी, निचले और लक्ष्य श्रेणियों के भीतर प्रारंभिक (शून्य) सक्रिय घटक सांद्रता का प्रतिनिधित्व करने के लिए चुना गया था। लगातार 15 मिनट तक मिश्रण करने के बाद, 1 मिनट के अंतराल पर प्रत्येक 2 एमएल भंवर नमूने की सतह परत से तीन 5.2 µL नमूने निकालें। टैंक में लक्ष्य समाधान सांद्रता 1.2 मिलीग्राम एआई/एमएल ± 20% (यानी 0.96-1.44 मिलीग्राम एआई/एमएल) है, जो फ़िल्टर पेपर को वितरित लक्ष्य सांद्रता को प्राप्त करने के बराबर है, जैसा कि ऊपर वर्णित है।
कीटनाशक छिड़काव गतिविधियों और कीटनाशक वितरण के बीच संबंध को समझने के लिए, एक शोधकर्ता (आरजी) दो स्थानीय आईआरएस स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं के साथ नियमित आईआरएस तैनाती के दौरान 87 घरों (ऊपर नमूने में लिए गए 57 घर और कीटनाशकों का छिड़काव किए गए 43 घरों में से 30) में गया। इन 43 घरों में से तेरह को विश्लेषण से बाहर रखा गया: छह मालिकों ने इनकार कर दिया, और सात घरों का केवल आंशिक रूप से उपचार किया गया था। घर के अंदर और बाहर छिड़काव किए जाने वाले कुल सतह क्षेत्र (वर्ग मीटर) को विस्तार से मापा गया, और स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं द्वारा छिड़काव में बिताया गया कुल समय (मिनट) गुप्त रूप से दर्ज किया गया। इन इनपुट डेटा का उपयोग स्प्रे दर की गणना करने के लिए किया जाता है, जिसे प्रति मिनट छिड़काव किए गए सतह क्षेत्र (एम 2 / मिनट) के रूप में परिभाषित किया जाता प्रेक्षित/अपेक्षित अनुपात के लिए, सहनशीलता सीमा 1 ± 10% (0.8–1.2) है।
जैसा कि ऊपर बताया गया है, 57 घरों की दीवारों पर फिल्टर पेपर लगा हुआ था। यह जांचने के लिए कि क्या फिल्टर पेपर की मौजूदगी से सफाई कर्मचारियों की स्प्रे दरों पर असर पड़ता है, इन 57 घरों में स्प्रे दरों की तुलना मार्च 2016 में फिल्टर पेपर लगाए बिना उपचारित 30 घरों में स्प्रे दरों से की गई। कीटनाशक सांद्रता केवल फिल्टर पेपर से लैस घरों में मापी गई।
55 घरों के निवासियों को पिछले IRS घर की सफाई आवश्यकताओं का अनुपालन करने के लिए प्रलेखित किया गया था, जिसमें 30 घर शामिल हैं जिन्हें मार्च 2016 में स्प्रे किया गया था और 25 घर जिन्हें नवंबर 2016 में स्प्रे किया गया था। 0–2 (0 = सभी या अधिकांश आइटम घर में रहते हैं; 1 = अधिकांश आइटम हटा दिए गए; 2 = घर पूरी तरह से खाली हो गया)। स्प्रे दरों और मोक्सा कीटनाशक सांद्रता पर मालिक के अनुपालन के प्रभाव का अध्ययन किया गया।
फ़िल्टर पेपर पर लागू अल्फा-साइपरमेथ्रिन की अपेक्षित सांद्रता से महत्वपूर्ण विचलन का पता लगाने और घरों के श्रेणीबद्ध रूप से युग्मित समूहों के बीच कीटनाशक सांद्रता और स्प्रे दरों में महत्वपूर्ण अंतर का पता लगाने के लिए सांख्यिकीय शक्ति की गणना की गई थी। आधार रेखा पर निर्धारित किसी भी श्रेणीबद्ध समूह (यानी, निश्चित नमूना आकार) के लिए नमूने लिए गए घरों की न्यूनतम संख्या के लिए न्यूनतम सांख्यिकीय शक्ति (α = 0.05) की गणना की गई थी। संक्षेप में, 17 चयनित संपत्तियों (गैर-अनुपालन करने वाले मालिकों के रूप में वर्गीकृत) में एक नमूने में औसत कीटनाशक सांद्रता की तुलना में 50 मिलीग्राम एआई/एम 2 की अपेक्षित औसत लक्ष्य सांद्रता से 20% विचलन का पता लगाने की 98.5% शक्ति थी, जहां विचरण (एसडी = 10) को अन्यत्र प्रकाशित टिप्पणियों के आधार पर अधिक आंका गया है [37, 38]।
n = 10 और n = 12 घरों में औसत कीटनाशक सांद्रता या n = 12 और n = 23 घरों में औसत स्प्रे दरों के दो नमूनों की तुलना से पता लगाने के लिए 66.2% और 86.2% की सांख्यिकीय शक्ति प्राप्त हुई। 20% अंतर के लिए अपेक्षित मान क्रमशः 50 mg ai/m2 और 19 m2/min हैं। रूढ़िवादी रूप से, यह माना गया था कि स्प्रे दर (SD = 3.5) और कीटनाशक सांद्रता (SD = 10) के लिए प्रत्येक समूह में बड़े अंतर होंगे। फ़िल्टर पेपर वाले घरों (n = 57) और फ़िल्टर पेपर के बिना घरों (n = 30) के बीच स्प्रे दरों की समतुल्य तुलना के लिए सांख्यिकीय शक्ति >90% थी। सभी शक्ति गणना STATA v15.0 सॉफ़्टवेयर [45] में SAMPSI प्रोग्राम का उपयोग करके की गई थी।
घर से एकत्रित फिल्टर पेपरों की जांच एक बहुभिन्नरूपी नकारात्मक द्विपद मिश्रित-प्रभाव मॉडल (STATA v.15.0 में MENBREG कार्यक्रम) में डेटा को फिट करके की गई, जिसमें घर के भीतर दीवारों का स्थान (तीन स्तर) एक यादृच्छिक प्रभाव के रूप में था। बीटा विकिरण सांद्रता। -साइपरमेथ्रिन io मॉडल का उपयोग नेबुलाइज़र दीवार की ऊंचाई (तीन स्तर), नेबुलाइजेशन दर (एम 2 / मिनट), आईआरएस दाखिल करने की तारीख और स्वास्थ्य सेवा प्रदाता की स्थिति (दो स्तर) से जुड़े परिवर्तनों का परीक्षण करने के लिए किया गया था। प्रत्येक घर में वितरित फिल्टर पेपर पर अल्फा-साइपरमेथ्रिन की औसत सांद्रता और स्प्रे टैंक में इसी घोल में सांद्रता के बीच के संबंध को परखने के लिए एक सामान्यीकृत रैखिक मॉडल (GLM) का उपयोग किया गया था। समय के साथ स्प्रे टैंक के घोल में कीटनाशक सांद्रता के अवसादन की जांच प्रारंभिक मूल्य (समय शून्य) को मॉडल ऑफसेट के रूप में शामिल करके, टैंक ID × समय (दिन) के इंटरैक्शन शब्द का परीक्षण करके इसी तरह से की गई थी। आउटलाइयर डेटा पॉइंट x की पहचान मानक ट्यूकी सीमा नियम लागू करके की जाती है, जहाँ x < Q1 – 1.5 × IQR या x > Q3 + 1.5 × IQR होता है। जैसा कि संकेत दिया गया है, सात घरों के लिए स्प्रे दर और एक घर के लिए औसत कीटनाशक एआई सांद्रता को सांख्यिकीय विश्लेषण से बाहर रखा गया था।
अल्फा-साइपरमेथ्रिन सांद्रता के एआई आईक्यूके™ रासायनिक परिमाणीकरण की सटीकता की पुष्टि आईक्यूके™ और एचपीएलसी (स्वर्ण मानक) द्वारा परीक्षण किए गए तीन पोल्ट्री घरों से 27 फिल्टर पेपर नमूनों के मूल्यों की तुलना करके की गई, और परिणामों ने एक मजबूत सहसंबंध दिखाया (आर = 0.93; पी < 0.001) (चित्र 2)।
आईआरएस के बाद के पोल्ट्री घरों से एकत्रित फिल्टर पेपर नमूनों में अल्फा-साइपरमेथ्रिन सांद्रता का सहसंबंध, एचपीएलसी और आईक्यूके™ द्वारा परिमाणित (एन = तीन पोल्ट्री घरों से 27 फिल्टर पेपर)
IQK™ का परीक्षण 57 पोल्ट्री घरों से एकत्र किए गए 480 फ़िल्टर पेपर पर किया गया। फ़िल्टर पेपर पर, अल्फा-साइपरमेथ्रिन की मात्रा 0.19 से 105.0 mg ai/m2 (मीडियन 17.6, IQR: 11.06-29.78) तक थी। इनमें से, केवल 10.4% (50/480) 40-60 mg ai/m2 (चित्र 3) की लक्षित सांद्रता सीमा के भीतर थे। अधिकांश नमूनों (84.0% (403/480)) में 60 mg ai/m2 था। प्रति घर एकत्र किए गए 8-9 परीक्षण फ़िल्टरों के लिए प्रति घर अनुमानित औसत सांद्रता में अंतर परिमाण का एक क्रम था, जिसका औसत 19.6 mg ai/m2 (IQR: 11.76-28.32, सीमा: 0. 60-67.45) था। केवल 8.8% (5/57) साइटों पर अपेक्षित कीटनाशक सांद्रता प्राप्त हुई; 89.5% (51/57) लक्ष्य सीमा से नीचे थे, और 1.8% (1/57) लक्ष्य सीमा से ऊपर थे (चित्र 4)।
आईआरएस-उपचारित घरों (n = 57 घर) से एकत्रित फिल्टर पर अल्फा-साइपरमेथ्रिन सांद्रता का आवृत्ति वितरण। ऊर्ध्वाधर रेखा साइपरमेथ्रिन एआई (50 मिलीग्राम ± 20% एआई/एम2) की लक्ष्य सांद्रता सीमा को दर्शाती है।
प्रति घर 8-9 फिल्टर पेपर पर बीटा-साइपरमेथ्रिन एवी की औसत सांद्रता, आईआरएस-संसाधित घरों (एन = 57 घरों) से एकत्रित की गई। क्षैतिज रेखा अल्फा-साइपरमेथ्रिन एआई (50 मिलीग्राम ± 20% एआई/एम2) की लक्ष्य सांद्रता सीमा को दर्शाती है। त्रुटि बार आसन्न औसत मूल्यों की निचली और ऊपरी सीमाओं को दर्शाते हैं।
0.2, 1.2 और 2.0 मीटर की दीवार की ऊंचाई वाले फिल्टरों को दी गई औसत सांद्रता क्रमशः 17.7 मिलीग्राम एआई/एम2 (आईक्यूआर: 10.70-34.26), 17.3 मिलीग्राम एआई/एम2 (आईक्यूआर: 11.43-26.91) और 17.6 मिलीग्राम एआई/एम2 थी (आईक्यूआर: 10.85-31.37) (अतिरिक्त फ़ाइल 2 में दिखाया गया है)। आईआरएस तिथि को नियंत्रित करते हुए, मिश्रित प्रभाव मॉडल ने न तो दीवार की ऊंचाइयों (z < 1.83, p > 0.067) के बीच सांद्रता में कोई महत्वपूर्ण अंतर दिखाया और न ही स्प्रे तिथि (z = 1.84 p = 0.070) द्वारा महत्वपूर्ण परिवर्तन दिखाए। 5 एडोब घरों को दी गई औसत सांद्रता 52 एडोब घरों को दी गई औसत सांद्रता से अलग नहीं थी (z = 0.13; p = 0.89)।
आईआरएस आवेदन से पहले नमूने के तौर पर लिए गए 29 स्वतंत्र रूप से तैयार किए गए ग्वारनी® एरोसोल कैन में एआई सांद्रता 12.1 से भिन्न थी, जो 0.16 मिलीग्राम एआई/एमएल से लेकर 1.9 मिलीग्राम एआई/एमएल प्रति कैन थी (चित्र 5)। केवल 6.9% (2/29) एरोसोल कैन में एआई सांद्रता 0.96-1.44 मिलीग्राम एआई/एमएल की लक्षित खुराक सीमा के भीतर थी, और 3.5% (1/29) एरोसोल कैन में एआई सांद्रता 1.44 मिलीग्राम एआई/एमएल से अधिक थी।
29 स्प्रे फ़ॉर्मूलेशन में अल्फा-साइपरमेथ्रिन एआई की औसत सांद्रता मापी गई। क्षैतिज रेखा पोल्ट्री हाउस में 40-60 मिलीग्राम/एम2 की लक्ष्य एआई सांद्रता सीमा को प्राप्त करने के लिए एरोसोल कैन (0.96-1.44 मिलीग्राम/एमएल) के लिए अनुशंसित एआई सांद्रता को दर्शाती है।
जांचे गए 29 एरोसोल कैन में से 21 21 घरों से मेल खाते थे। घर में पहुंचाई गई एआई की औसत सांद्रता घर के उपचार के लिए इस्तेमाल किए गए व्यक्तिगत स्प्रे टैंकों में सांद्रता से जुड़ी नहीं थी (z = -0.94, p = 0.345), जो कम सहसंबंध (rSp2 = -0.02) (चित्र .6) में परिलक्षित हुआ।
आईआरएस-उपचारित घरों से एकत्रित 8-9 फिल्टर पेपरों पर बीटा-साइपरमेथ्रिन एआई सांद्रता और प्रत्येक घर के उपचार के लिए उपयोग किए गए घर-तैयार स्प्रे समाधान में एआई सांद्रता के बीच सहसंबंध (एन = 21)
हिलाने के तुरंत बाद एकत्र किए गए चार स्प्रेयर के सतही घोल में AI की सांद्रता (समय 0) 3.3 (0.68-2.22 mg AI/ml) से भिन्न थी (चित्र 7)। एक टैंक के लिए मान लक्ष्य सीमा के भीतर हैं, एक टैंक के लिए मान लक्ष्य से ऊपर हैं, अन्य दो टैंकों के लिए मान लक्ष्य से नीचे हैं; उसके बाद 15 मिनट के अनुवर्ती नमूने के दौरान सभी चार पूलों में कीटनाशक सांद्रता में उल्लेखनीय कमी आई (b = -0.018 से -0.084; z > 5.58; p < 0.001)। व्यक्तिगत टैंक के प्रारंभिक मानों पर विचार करते हुए, टैंक ID x समय (मिनट) इंटरैक्शन शब्द महत्वपूर्ण नहीं था (z = -1.52; p = 0.127)। चारों पूलों में, प्रति मिनट मिलीग्राम एआई/एमएल कीटनाशक की औसत हानि 3.3% थी (95% सीएल 5.25, 1.71), जो 15 मिनट के बाद 49.0% (95% सीएल 25.69, 78.68) तक पहुंच गई (चित्र 7)।
टैंकों में घोल को अच्छी तरह से मिलाने के बाद, अल्फा-साइपरमेथ्रिन एआई की अवक्षेपण दर को चार स्प्रे टैंकों में 15 मिनट के लिए 1 मिनट के अंतराल पर मापा गया। प्रत्येक जलाशय के लिए डेटा के लिए सबसे अच्छी फिट का प्रतिनिधित्व करने वाली रेखा दिखाई गई है। अवलोकन (बिंदु) तीन उप-नमूनों के मध्यिका का प्रतिनिधित्व करते हैं।
संभावित आईआरएस उपचार के लिए प्रति घर औसत दीवार क्षेत्र 128 एम2 (आईक्यूआर: 99.0-210.0, रेंज: 49.1-480.0) था और स्वास्थ्य देखभाल श्रमिकों द्वारा बिताया गया औसत समय 12 मिनट था (आईक्यूआर: 8.2-17.5, रेंज: 1.5-36.6)। ) प्रत्येक घर पर छिड़काव किया गया (n = 87)। इन पोल्ट्री घरों में देखी गई स्प्रे कवरेज 3.0 से 72.7 एम2/मिनट (मीडियन: 11.1; आईक्यूआर: 7.90-18.00) (चित्र 8) के बीच थी। आउटलेयर को बाहर रखा गया और स्प्रे दरों की तुलना डब्ल्यूएचओ द्वारा अनुशंसित स्प्रे दर रेंज 19 एम2/मिनट ± 10% (17.1-20.9 एम2/मिनट) से की गई। 77.5% (62/80) निचली श्रेणी में थे और 15.0% (12/80) ऊपरी श्रेणी में थे। घरों में पहुंचाई गई AI की औसत सांद्रता और देखी गई स्प्रे कवरेज (z = -1.59, p = 0.111, n = 52 घर) के बीच कोई संबंध नहीं पाया गया।
IRS (n = 87) से उपचारित पोल्ट्री घरों में देखी गई स्प्रे दर (मिनट/मी2)। संदर्भ रेखा स्प्रे टैंक उपकरण विनिर्देशों द्वारा अनुशंसित 19 m2/मिनट (±10%) की अपेक्षित स्प्रे दर सहनशीलता सीमा को दर्शाती है।
80 घरों में से 80% में 1 ± 10% सहनशीलता सीमा के बाहर एक प्रेक्षित/अपेक्षित स्प्रे कवरेज अनुपात था, जिसमें 71.3% (57/80) घर कम थे, 11.3% (9/80) अधिक थे, और 16 घर सीमा के भीतर सहनशीलता सीमा के भीतर आते थे। प्रेक्षित/अपेक्षित अनुपात मानों का आवृत्ति वितरण अतिरिक्त फ़ाइल 3 में दिखाया गया है।
नियमित रूप से आईआरएस करने वाले दो स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं के बीच औसत नेबुलाइजेशन दर में उल्लेखनीय अंतर था: 9.7 एम 2 / मिनट (आईक्यूआर: 6.58-14.85, एन = 68) बनाम 15.5 एम 2 / मिनट (आईक्यूआर: 13.07-21.17, एन = 12)। (z = 2.45, पी = 0.014, एन = 80) (जैसा कि अतिरिक्त फ़ाइल 4 ए में दिखाया गया है) और देखी गई / अपेक्षित स्प्रे दर अनुपात (z = 2.58, पी = 0.010) (जैसा कि अतिरिक्त फ़ाइल 4 बी शो में दिखाया गया है)।
असामान्य स्थितियों को छोड़कर, केवल एक स्वास्थ्य कार्यकर्ता ने 54 घरों में छिड़काव किया, जहाँ फ़िल्टर पेपर लगाया गया था। इन घरों में औसत स्प्रे दर 9.23 m2/min (IQR: 6.57–13.80) थी, जबकि फ़िल्टर पेपर के बिना 26 घरों में यह दर 15.4 m2/min (IQR: 10.40–18.67) थी (z = -2.38, p = 0.017)।
आईआरएस डिलीवरी के लिए अपने घरों को खाली करने की आवश्यकता के साथ घरेलू अनुपालन अलग-अलग था: 30.9% (17/55) ने अपने घरों को आंशिक रूप से खाली नहीं किया और 27.3% (15/55) ने अपने घरों को पूरी तरह से खाली नहीं किया; अपने घरों को तबाह कर दिया।
गैर-खाली घरों (17.5 m2/min, IQR: 11.00–22.50) में देखे गए स्प्रे का स्तर आम तौर पर अर्ध-खाली घरों (14.8 m2/min, IQR: 10.29–18 .00) और पूरी तरह से खाली घरों (11.7 m2) की तुलना में अधिक था। /मिनट, IQR: 7.86–15.36), लेकिन अंतर महत्वपूर्ण नहीं था (z > -1.58; p > 0.114, n = 48) (अतिरिक्त फ़ाइल 5A में दिखाया गया है)। फ़िल्टर पेपर की उपस्थिति या अनुपस्थिति से जुड़े परिवर्तनों पर विचार करते समय समान परिणाम प्राप्त हुए, जो मॉडल में एक महत्वपूर्ण सहचर नहीं पाया गया।
तीनों समूहों में, घरों को स्प्रे करने के लिए आवश्यक पूर्ण समय घरों के बीच भिन्न नहीं था (z < -1.90, p > 0.057), जबकि औसत सतह क्षेत्र भिन्न था: पूरी तरह से खाली घर (104 m2 [IQR: 60.0–169, 0 m2) ]) गैर-खाली घरों (224 m2 [IQR: 174.0–284.0 m2]) और अर्ध-खाली घरों (132 m2 [IQR: 108.0–384.0 m2]) से सांख्यिकीय रूप से छोटा है (z > 2 .17; p < 0.031, n = 48)। पूरी तरह से खाली घर उन घरों के आकार (क्षेत्रफल) का लगभग आधा है जो खाली नहीं हैं या अर्ध-खाली हैं।
अनुपालन और कीटनाशक एआई डेटा दोनों वाले अपेक्षाकृत कम संख्या वाले घरों (n = 25) के लिए, इन अनुपालन श्रेणियों (z < 0.93, p > 0.351) के बीच घरों में वितरित औसत एआई सांद्रता में कोई अंतर नहीं था, जैसा कि अतिरिक्त फ़ाइल 5B में निर्दिष्ट किया गया है। फ़िल्टर पेपर की उपस्थिति/अनुपस्थिति और देखे गए स्प्रे कवरेज (n = 22) को नियंत्रित करने पर समान परिणाम प्राप्त हुए।
यह अध्ययन बोलिविया के ग्रान चाको क्षेत्र में एक विशिष्ट ग्रामीण समुदाय में आईआरएस प्रथाओं और प्रक्रियाओं का मूल्यांकन करता है, जो वेक्टर संचरण का एक लंबा इतिहास वाला क्षेत्र है [20]। नियमित आईआरएस के दौरान प्रशासित अल्फा-साइपरमेथ्रिन एआई की सांद्रता घरों के बीच, घर के भीतर अलग-अलग फिल्टर के बीच और 50 मिलीग्राम एआई/एम2 की समान वितरित सांद्रता प्राप्त करने के लिए तैयार किए गए व्यक्तिगत स्प्रे टैंकों के बीच काफी भिन्न थी। केवल 8.8% घरों (फ़िल्टरों का 10.4%) में सांद्रता 40-60 मिलीग्राम एआई/एम2 की लक्ष्य सीमा के भीतर थी, जबकि अधिकांश (क्रमशः 89.5% और 84%) में निचली स्वीकार्य सीमा से नीचे सांद्रता थी।
घर में अल्फा-साइपरमेथ्रिन के उप-इष्टतम वितरण के लिए एक संभावित कारक कीटनाशकों का गलत कमजोर पड़ना और स्प्रे टैंक में तैयार निलंबन का असंगत स्तर है [38, 46]। वर्तमान अध्ययन में, शोधकर्ताओं द्वारा स्वास्थ्य देखभाल कार्यकर्ताओं के अवलोकन ने पुष्टि की कि उन्होंने कीटनाशक तैयार करने की विधियों का पालन किया और स्प्रे टैंक में कमजोर पड़ने के बाद घोल को सख्ती से हिलाने के लिए SEDES द्वारा प्रशिक्षित किए गए थे। हालांकि, जलाशय सामग्री के विश्लेषण से पता चला कि AI सांद्रता 12 के कारक से भिन्न थी, केवल 6.9% (2/29) परीक्षण जलाशय समाधान लक्ष्य सीमा के भीतर थे; आगे की जांच के लिए, स्प्रेयर टैंक की सतह पर समाधानों को प्रयोगशाला स्थितियों में मात्राबद्ध किया गया। वेटेबल पाउडर (डब्ल्यूपी) फॉर्मूलेशन के कमजोर पड़ने पर बनने वाले कीटनाशक निलंबन के एकत्रीकरण के कारण उच्च अवसादन दर असामान्य नहीं हैं (उदाहरण के लिए, डीडीटी [37, 47]), और वर्तमान अध्ययन एसए पाइरेथ्रोइड फॉर्मूलेशन के लिए इसे और प्रदर्शित करता है। निलंबन सांद्रता का व्यापक रूप से आईआरएस में उपयोग किया जाता है और, सभी कीटनाशक तैयारियों की तरह, उनकी भौतिक स्थिरता कई कारकों पर निर्भर करती है, विशेष रूप से सक्रिय घटक और अन्य अवयवों के कण आकार पर। घोल तैयार करने के लिए उपयोग किए जाने वाले पानी की समग्र कठोरता से भी अवसादन प्रभावित हो सकता है, एक ऐसा कारक जिसे क्षेत्र में नियंत्रित करना मुश्किल है। उदाहरण के लिए, इस अध्ययन स्थल में, पानी की पहुंच स्थानीय नदियों तक सीमित है जो प्रवाह और निलंबित मिट्टी के कणों में मौसमी बदलाव दिखाती हैं। एसए रचनाओं की भौतिक स्थिरता की निगरानी के तरीके अनुसंधान के अधीन हैं [48]। हालांकि, लैटिन अमेरिका के अन्य हिस्सों में ट्राइ। रोगजनक बैक्टीरिया में घरेलू संक्रमण को कम करने के लिए उपचर्म दवाओं का सफलतापूर्वक उपयोग किया गया है [49]।
अन्य वेक्टर नियंत्रण कार्यक्रमों में भी अपर्याप्त कीटनाशक फॉर्मूलेशन की रिपोर्ट की गई है। उदाहरण के लिए, भारत में एक आंत संबंधी लीशमैनियासिस नियंत्रण कार्यक्रम में, 51 स्प्रेयर समूहों में से केवल 29% ने सही ढंग से तैयार और मिश्रित डीडीटी समाधानों की निगरानी की, और किसी ने भी अनुशंसित अनुसार स्प्रेयर टैंक नहीं भरे [50]। बांग्लादेश के गांवों के आकलन ने एक समान प्रवृत्ति दिखाई: केवल 42-43% आईआरएस डिवीजनल टीमों ने प्रोटोकॉल के अनुसार कीटनाशक तैयार किए और कनस्तर भरे, जबकि एक उप-जिले में यह आंकड़ा केवल 7.7% था [46]।
घर में पहुंचाई गई एआई की सांद्रता में देखे गए परिवर्तन भी अद्वितीय नहीं हैं। भारत में, केवल 7.3% (560 में से 41) उपचारित घरों में डीडीटी की लक्षित सांद्रता प्राप्त हुई, घरों के भीतर और बीच में अंतर समान रूप से बड़ा था [37]। नेपाल में, फ़िल्टर पेपर ने औसतन 1.74 मिलीग्राम एआई/एम2 (रेंज: 0.0-17.5 मिलीग्राम/एम2) अवशोषित किया, जो लक्ष्य सांद्रता (25 मिलीग्राम एआई/एम2) का केवल 7% है [38]। फ़िल्टर पेपर के एचपीएलसी विश्लेषण ने चाको, पैराग्वे में घरों की दीवारों पर डेल्टामेथ्रिन एआई सांद्रता में बड़े अंतर दिखाए: 12.8-51.2 मिलीग्राम एआई/एम2 से लेकर छतों पर 4.6-61.0 मिलीग्राम एआई/एम2 तक [33]। तुपीज़ा, बोलीविया में, चागास नियंत्रण कार्यक्रम ने एचपीएलसी [36] द्वारा मात्रा निर्धारित 0.0-59.6 मिलीग्राम / एम 2 की सांद्रता में पांच घरों में डेल्टामेथ्रिन की डिलीवरी की सूचना दी।