चाको क्षेत्र, बोलीविया में रोगजनक ट्रायटोमाइन कीड़ों के खिलाफ इनडोर अवशिष्ट छिड़काव प्रथाएं: उपचारित घरों में वितरित कीटनाशकों की कम प्रभावशीलता वाले कारक परजीवी और वैक्टर

       इनडोर कीटनाशकट्रिपैनोसोमा क्रूज़ी के वेक्टर-जनित संचरण को कम करने के लिए छिड़काव (आईआरएस) एक महत्वपूर्ण तरीका है, जो दक्षिण अमेरिका के अधिकांश हिस्सों में चगास रोग का कारण बनता है।हालाँकि, ग्रैंड चाको क्षेत्र, जिसमें बोलीविया, अर्जेंटीना और पैराग्वे शामिल हैं, में आईआरएस की सफलता अन्य दक्षिणी कोन देशों की प्रतिद्वंद्वी नहीं हो सकती है।
इस अध्ययन में बोलीविया के चाको में एक विशिष्ट स्थानिक समुदाय में नियमित आईआरएस प्रथाओं और कीटनाशक गुणवत्ता नियंत्रण का आकलन किया गया।
सक्रिय संघटकअल्फा-साइपरमेथ्रिन(एआई) को स्प्रेयर की दीवार की सतह पर लगे फिल्टर पेपर पर कैद किया गया और मात्रात्मक एचपीएलसी विधियों के लिए मान्य एक अनुकूलित कीटनाशक मात्रात्मक किट (आईक्यूके™) का उपयोग करके तैयार स्प्रे टैंक समाधान में मापा गया।फिल्टर पेपर और स्प्रे दीवार की ऊंचाई, स्प्रे कवरेज (स्प्रे सतह क्षेत्र/स्प्रे समय [एम2/मिनट]), और देखे गए/अपेक्षित स्प्रे पर लागू कीटनाशक एकाग्रता के बीच संबंधों की जांच करने के लिए एक नकारात्मक द्विपद मिश्रित-प्रभाव प्रतिगमन मॉडल का उपयोग करके डेटा का विश्लेषण किया गया था।दर अनुपात।स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं और गृहस्वामियों के आईआरएस रिक्त गृह आवश्यकताओं के अनुपालन के बीच अंतर का भी मूल्यांकन किया गया।तैयार स्प्रे टैंकों में मिश्रण के बाद अल्फा-साइपरमेथ्रिन की निपटान दर प्रयोगशाला में निर्धारित की गई थी।
अल्फा-साइपरमेथ्रिन एआई सांद्रता में महत्वपूर्ण भिन्नताएं देखी गईं, केवल 10.4% (50/480) फिल्टर और 8.8% (5/57) घरों ने 50 मिलीग्राम ± 20% एआई/एम2 का लक्ष्य एकाग्रता प्राप्त किया।संकेतित सांद्रता संबंधित स्प्रे समाधानों में पाई जाने वाली सांद्रता से स्वतंत्र हैं।स्प्रे टैंक के तैयार सतही घोल में अल्फा-साइपरमेथ्रिन एआई मिलाने के बाद तेजी से जम गया, जिससे प्रति मिनट अल्फा-साइपरमेथ्रिन एआई की रैखिक हानि हुई और 15 मिनट के बाद 49% की हानि हुई।केवल 7.5% (6/80) घरों का उपचार WHO द्वारा अनुशंसित स्प्रे दर 19 एम2/मिनट (±10%) पर किया गया, जबकि 77.5% (62/80) घरों का उपचार अपेक्षा से कम दर पर किया गया।घर पर पहुंचाए गए सक्रिय घटक की औसत सांद्रता देखी गई स्प्रे कवरेज से महत्वपूर्ण रूप से संबंधित नहीं थी।घरेलू अनुपालन ने स्प्रे कवरेज या घरों में वितरित साइपरमेथ्रिन की औसत सांद्रता को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित नहीं किया।
इष्टतम आईआरएस वितरण आंशिक रूप से कीटनाशकों के भौतिक गुणों और अनुपालन को प्रोत्साहित करने के लिए आईआरएस टीमों के प्रशिक्षण और सार्वजनिक शिक्षा सहित कीटनाशक वितरण विधियों की समीक्षा करने की आवश्यकता के कारण हो सकता है।IQK™ एक महत्वपूर्ण क्षेत्र-अनुकूल उपकरण है जो आईआरएस की गुणवत्ता में सुधार करता है और चगास वेक्टर नियंत्रण में स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के प्रशिक्षण और प्रबंधकों के लिए निर्णय लेने की सुविधा प्रदान करता है।
चगास रोग परजीवी ट्रिपैनोसोमा क्रूज़ी (किनेटोप्लास्टिड: ट्रिपैनोसोमेटिडे) के संक्रमण के कारण होता है, जो मनुष्यों और अन्य जानवरों में कई प्रकार की बीमारियों का कारण बनता है।मनुष्यों में, तीव्र रोगसूचक संक्रमण संक्रमण के हफ्तों से लेकर महीनों तक होता है और इसकी विशेषता बुखार, अस्वस्थता और हेपेटोसप्लेनोमेगाली है।अनुमानित 20-30% संक्रमण क्रोनिक रूप में विकसित हो जाते हैं, सबसे आम तौर पर कार्डियोमायोपैथी, जो चालन प्रणाली दोष, कार्डियक अतालता, बाएं वेंट्रिकुलर डिसफंक्शन और अंततः कंजेस्टिव हृदय विफलता और, कम सामान्यतः, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग की विशेषता है।ये स्थितियाँ दशकों तक बनी रह सकती हैं और इनका इलाज करना कठिन है [1]।कोई टीका नहीं है.
2017 में चगास रोग का वैश्विक बोझ 6.2 मिलियन लोगों का अनुमान लगाया गया था, जिसके परिणामस्वरूप 7900 मौतें हुईं और सभी उम्र के लिए 232,000 विकलांगता-समायोजित जीवन वर्ष (DALYs) हुए [2,3,4]।ट्रायटोमिनस क्रूज़ी पूरे मध्य और दक्षिण अमेरिका और दक्षिणी उत्तरी अमेरिका के कुछ हिस्सों में ट्रायटोमिनस क्रूज़ी (हेमिप्टेरा: रेडुविडे) द्वारा फैलता है, जो 2010 में लैटिन अमेरिका में नए मामलों की कुल संख्या का 30,000 (77%) है।यूरोप और संयुक्त राज्य अमेरिका जैसे गैर-स्थानिक क्षेत्रों में संक्रमण के अन्य मार्गों में जन्मजात संचरण और संक्रमित रक्त का आधान शामिल है।उदाहरण के लिए, स्पेन में, लैटिन अमेरिकी आप्रवासियों के बीच संक्रमण के लगभग 67,500 मामले हैं [6], जिसके परिणामस्वरूप वार्षिक स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली की लागत 9.3 मिलियन अमेरिकी डॉलर है [7]।2004 और 2007 के बीच, बार्सिलोना अस्पताल में जांच की गई 3.4% गर्भवती लैटिन अमेरिकी अप्रवासी महिलाएं ट्रिपैनोसोमा क्रूज़ी [8] के लिए सेरोपॉजिटिव थीं।इसलिए, ट्रायटोमाइन वेक्टर-मुक्त देशों में रोग के बोझ को कम करने के लिए स्थानिक देशों में वेक्टर संचरण को नियंत्रित करने के प्रयास महत्वपूर्ण हैं [9]।वर्तमान नियंत्रण विधियों में घरों में और उसके आसपास वेक्टर आबादी को कम करने के लिए इनडोर छिड़काव (आईआरएस), जन्मजात संचरण की पहचान करने और उसे खत्म करने के लिए मातृ जांच, रक्त और अंग प्रत्यारोपण बैंकों की स्क्रीनिंग और शैक्षिक कार्यक्रम [5,10,11,12] शामिल हैं।
दक्षिण अमेरिका के दक्षिणी कोन में, मुख्य वेक्टर रोगजनक ट्रायटोमाइन बग है।यह प्रजाति मुख्य रूप से मांसाहारी और मांसाहारी है और घरों और पशु शेडों में व्यापक रूप से प्रजनन करती है।खराब ढंग से निर्मित इमारतों में, दीवारों और छतों में दरारें ट्राइटोमाइन कीड़ों को जन्म देती हैं, और घरों में संक्रमण विशेष रूप से गंभीर होता है [13, 14]।साउदर्न कोन इनिशिएटिव (INCOSUR) ट्राई में घरेलू संक्रमण से निपटने के लिए समन्वित अंतर्राष्ट्रीय प्रयासों को बढ़ावा देता है।रोगजनक बैक्टीरिया और अन्य साइट-विशिष्ट एजेंटों का पता लगाने के लिए आईआरएस का उपयोग करें [15, 16]।इससे चगास रोग की घटनाओं में उल्लेखनीय कमी आई और विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा बाद में पुष्टि की गई कि कुछ देशों (उरुग्वे, चिली, अर्जेंटीना और ब्राजील के कुछ हिस्सों) में वेक्टर-जनित संचरण को समाप्त कर दिया गया है [10, 15]।
INCOSUR की सफलता के बावजूद, वेक्टर ट्रिपैनोसोमा क्रूज़ी संयुक्त राज्य अमेरिका के ग्रान चाको क्षेत्र में बना हुआ है, जो बोलीविया, अर्जेंटीना और पैराग्वे की सीमाओं पर 1.3 मिलियन वर्ग किलोमीटर तक फैला एक मौसमी शुष्क वन पारिस्थितिकी तंत्र है [10]।क्षेत्र के निवासी सबसे अधिक हाशिए पर रहने वाले समूहों में से हैं और स्वास्थ्य देखभाल तक सीमित पहुंच के साथ अत्यधिक गरीबी में रहते हैं [17]।इन समुदायों में टी. क्रूज़ी संक्रमण और वेक्टर ट्रांसमिशन की घटनाएँ दुनिया में सबसे अधिक हैं [5,18,19,20] और 26-72% घर ट्रिपैनोसोमेटिड्स से संक्रमित हैं।इन्फेस्टैन्स [13, 21] और 40-56% ट्राई।रोगजनक बैक्टीरिया ट्रिपैनोसोमा क्रूज़ी को संक्रमित करते हैं [22, 23]।दक्षिणी कोन क्षेत्र में वेक्टर-जनित चगास रोग के सभी मामलों में से अधिकांश (>93%) बोलीविया में होते हैं [5]।
आईआरएस वर्तमान में मनुष्यों में ट्राइसिन को कम करने के लिए एकमात्र व्यापक रूप से स्वीकृत तरीका है।इन्फेस्टैन्स कई मानव वेक्टर जनित बीमारियों के बोझ को कम करने के लिए एक ऐतिहासिक रूप से सिद्ध रणनीति है [24, 25]।ट्राई गांव में घरों का हिस्सा.इन्फेस्टैन्स (संक्रमण सूचकांक) स्वास्थ्य अधिकारियों द्वारा आईआरएस तैनाती के बारे में निर्णय लेने के लिए और महत्वपूर्ण रूप से पुन: संक्रमण के जोखिम के बिना लंबे समय से संक्रमित बच्चों के उपचार को उचित ठहराने के लिए उपयोग किया जाने वाला एक प्रमुख संकेतक है [16,26,27,28,29]।आईआरएस की प्रभावशीलता और चाको क्षेत्र में वेक्टर ट्रांसमिशन की दृढ़ता कई कारकों से प्रभावित होती है: भवन निर्माण की खराब गुणवत्ता [19, 21], उप-इष्टतम आईआरएस कार्यान्वयन और संक्रमण निगरानी के तरीके [30], आईआरएस आवश्यकताओं के बारे में सार्वजनिक अनिश्चितता कम अनुपालन [ 31], कीटनाशक योगों की अल्प अवशिष्ट गतिविधि [32, 33] और त्रि।इन्फेस्टैन्स ने कीटनाशकों के प्रति प्रतिरोध और/या संवेदनशीलता कम कर दी है [22, 34]।
ट्रायटोमाइन बग की अतिसंवेदनशील आबादी के प्रति उनकी घातकता के कारण सिंथेटिक पाइरेथ्रोइड कीटनाशकों का उपयोग आमतौर पर आईआरएस में किया जाता है।कम सांद्रता पर, पाइरेथ्रोइड कीटनाशकों का उपयोग निगरानी उद्देश्यों के लिए दीवार की दरारों से वैक्टर को बाहर निकालने के लिए जलन पैदा करने वाले पदार्थ के रूप में भी किया गया है [35]।आईआरएस प्रथाओं के गुणवत्ता नियंत्रण पर शोध सीमित है, लेकिन अन्यत्र यह दिखाया गया है कि घरों में वितरित कीटनाशक सक्रिय अवयवों (एआई) की सांद्रता में महत्वपूर्ण भिन्नताएं हैं, जिसका स्तर अक्सर प्रभावी लक्ष्य एकाग्रता सीमा से नीचे गिर जाता है [33,36, 37,38]।गुणवत्ता नियंत्रण अनुसंधान की कमी का एक कारण यह है कि उच्च प्रदर्शन तरल क्रोमैटोग्राफी (एचपीएलसी), कीटनाशकों में सक्रिय अवयवों की एकाग्रता को मापने के लिए स्वर्ण मानक, तकनीकी रूप से जटिल, महंगा है, और अक्सर समाज में व्यापक परिस्थितियों के लिए उपयुक्त नहीं है।प्रयोगशाला परीक्षण में हाल की प्रगति अब कीटनाशक वितरण और आईआरएस प्रथाओं का आकलन करने के लिए वैकल्पिक और अपेक्षाकृत सस्ती विधियां प्रदान करती है [39, 40]।
यह अध्ययन ट्राई को लक्षित करने वाले नियमित आईआरएस अभियानों के दौरान कीटनाशक सांद्रता में परिवर्तन को मापने के लिए डिज़ाइन किया गया था।चाको क्षेत्र, बोलीविया में आलू के फाइटोफ्थोरा इन्फेस्टैन्स।कीटनाशक सक्रिय अवयवों की सांद्रता को स्प्रे टैंकों में तैयार किए गए फॉर्मूलेशन और स्प्रे कक्षों में एकत्र किए गए फिल्टर पेपर के नमूनों में मापा गया था।घरों तक कीटनाशकों की डिलीवरी को प्रभावित करने वाले कारकों का भी मूल्यांकन किया गया।इस प्रयोजन के लिए, हमने इन नमूनों में पाइरेथ्रोइड्स की सांद्रता को मापने के लिए एक रासायनिक वर्णमिति परख का उपयोग किया।
यह अध्ययन बोलिविया के सांता क्रूज़ विभाग, कैमिली नगर पालिका, इटानांबिकुआ में आयोजित किया गया था (20°1′5.94″ S; 63°30′41″ W) (चित्र 1)।यह क्षेत्र संयुक्त राज्य अमेरिका के ग्रान चाको क्षेत्र का हिस्सा है और इसकी विशेषता मौसमी रूप से शुष्क वन हैं, जिनका तापमान 0-49 डिग्री सेल्सियस और वर्षा 500-1000 मिमी/वर्ष है [41]।इटानम्बिकुआ शहर के 19 गुआरानी समुदायों में से एक है, जहां लगभग 1,200 निवासी मुख्य रूप से सौर ईंट (एडोब), पारंपरिक बाड़ और टैबिक (स्थानीय रूप से टैबिक के रूप में जाना जाता है), लकड़ी, या इन सामग्रियों के मिश्रण से बने 220 घरों में रहते हैं।घर के पास की अन्य इमारतों और संरचनाओं में पशु शेड, भंडार कक्ष, रसोई और शौचालय शामिल हैं, जो समान सामग्रियों से निर्मित हैं।स्थानीय अर्थव्यवस्था निर्वाह कृषि पर आधारित है, मुख्य रूप से मक्का और मूंगफली, साथ ही छोटे पैमाने पर मुर्गी पालन, सूअर, बकरी, बत्तख और मछली, अधिशेष घरेलू उपज कामिली के स्थानीय बाजार शहर (लगभग 12 किमी दूर) में बेची जाती है।कामिली शहर आबादी को रोजगार के कई अवसर भी प्रदान करता है, मुख्य रूप से निर्माण और घरेलू सेवा क्षेत्रों में।
वर्तमान अध्ययन में, इटानम्बिका बच्चों (2-15 वर्ष) में टी. क्रूज़ी संक्रमण दर 20% थी [20]।यह गुआरानी के पड़ोसी समुदाय में रिपोर्ट किए गए बच्चों में संक्रमण के व्यापक प्रसार के समान है, जिसमें उम्र के साथ प्रसार में वृद्धि देखी गई, जिसमें 30 वर्ष से अधिक आयु के अधिकांश निवासी संक्रमित हुए हैं [19]।इन समुदायों में वेक्टर ट्रांसमिशन को संक्रमण का मुख्य मार्ग माना जाता है, जिसमें ट्राई मुख्य वेक्टर है।इन्फेस्टैन्स घरों और बाहरी इमारतों पर अतिक्रमण करते हैं [21, 22]।
नव निर्वाचित नगरपालिका स्वास्थ्य प्राधिकरण इस अध्ययन से पहले इटानम्बिकुआ में आईआरएस गतिविधियों पर रिपोर्ट प्रदान करने में असमर्थ था, हालांकि आस-पास के समुदायों की रिपोर्ट स्पष्ट रूप से संकेत देती है कि नगर पालिका में आईआरएस संचालन 2000 से छिटपुट रहा है और 20% बीटा साइपरमेथ्रिन का सामान्य छिड़काव किया गया है;2003 में किया गया, इसके बाद 2005 से 2009 तक संक्रमित घरों में सघन छिड़काव किया गया [22] और 2009 से 2011 तक व्यवस्थित छिड़काव किया गया [19]।
इस समुदाय में, आईआरएस का प्रदर्शन तीन समुदाय-प्रशिक्षित स्वास्थ्य पेशेवरों द्वारा अल्फा-साइपरमेथ्रिन सस्पेंशन कॉन्संट्रेट [एससी] (अल्फामोस्ट®, हॉकले इंटरनेशनल लिमिटेड, मैनचेस्टर, यूके) के 20% फॉर्मूलेशन का उपयोग करके किया गया था।सांता क्रूज़ प्रशासनिक विभाग (सर्विसियो डिपार्टमेंटल डी सलूड-एसईडीईएस) के चगास रोग नियंत्रण कार्यक्रम की आवश्यकताओं के अनुसार कीटनाशक को 50 मिलीग्राम एआई/एम2 के लक्ष्य वितरण एकाग्रता के साथ तैयार किया गया था।कीटनाशकों को 8.5 लीटर (टैंक कोड: 0441.20) की प्रभावी क्षमता वाले ग्वारनी® बैकपैक स्प्रेयर (गुआरनी इंडस्ट्री ई कोमेरिसियो लिमिटेड, इटू, साओ पाउलो, ब्राजील) का उपयोग करके लागू किया गया था, जो एक फ्लैट-स्प्रे नोजल और नाममात्र प्रवाह दर से सुसज्जित था। 757 मिली/मिनट, 280 केपीए के मानक सिलेंडर दबाव पर 80° के कोण की धारा उत्पन्न करता है।सफ़ाई कर्मियों ने एयरोसोल कैन और घरों में छिड़काव भी किया।कार्यकर्ताओं को पहले स्थानीय शहर स्वास्थ्य विभाग द्वारा कीटनाशक तैयार करने और वितरित करने के साथ-साथ घरों की आंतरिक और बाहरी दीवारों पर कीटनाशकों का छिड़काव करने के लिए प्रशिक्षित किया गया था।उन्हें यह भी सलाह दी जाती है कि आईआरएस द्वारा छिड़काव के लिए घर के अंदरूनी हिस्से तक पूरी पहुंच की अनुमति देने के लिए कार्रवाई करने से कम से कम 24 घंटे पहले रहने वालों को फर्नीचर (बेड फ्रेम को छोड़कर) सहित घर से सभी वस्तुओं को साफ करने की आवश्यकता होती है।इस आवश्यकता का अनुपालन नीचे वर्णित अनुसार मापा जाता है।निवासियों को सलाह दी जाती है कि वे घर में दोबारा प्रवेश करने से पहले पेंट की गई दीवारों के सूखने तक प्रतीक्षा करें, जैसा कि अनुशंसित है [42]।
घरों में वितरित लैम्ब्डा-साइपरमेथ्रिन एआई की सांद्रता को मापने के लिए, शोधकर्ताओं ने आईआरएस के सामने 57 घरों की दीवार की सतहों पर फिल्टर पेपर (व्हाटमैन नंबर 1; 55 मिमी व्यास) स्थापित किया।उस समय आईआरएस प्राप्त करने वाले सभी घर शामिल थे (नवंबर 2016 में 25/25 घर और जनवरी-फरवरी 2017 में 32/32 घर)।इनमें 52 एडोब हाउस और 5 टैबिक हाउस शामिल हैं।प्रत्येक घर में फिल्टर पेपर के आठ से नौ टुकड़े लगाए गए थे, जिन्हें तीन दीवारों की ऊंचाई (जमीन से 0.2, 1.2 और 2 मीटर) में विभाजित किया गया था, जिनमें से प्रत्येक तीन दीवारों को मुख्य दरवाजे से शुरू करते हुए वामावर्त चुना गया था।इसने प्रभावी कीटनाशक वितरण की निगरानी के लिए अनुशंसित प्रत्येक दीवार की ऊंचाई पर तीन प्रतिकृतियां प्रदान कीं [43]।कीटनाशक लगाने के तुरंत बाद, शोधकर्ताओं ने फिल्टर पेपर एकत्र किया और इसे सीधे सूर्य की रोशनी से दूर सुखाया।एक बार सूख जाने पर, लेपित सतह पर कीटनाशक को बचाने और बनाए रखने के लिए फिल्टर पेपर को स्पष्ट टेप से लपेटा गया, फिर एल्यूमीनियम पन्नी में लपेटा गया और परीक्षण होने तक 7 डिग्री सेल्सियस पर संग्रहीत किया गया।एकत्र किए गए कुल 513 फ़िल्टर पेपरों में से 57 में से 480 घर परीक्षण के लिए उपलब्ध थे, यानी प्रति घर 8-9 फ़िल्टर पेपर।परीक्षण नमूनों में 52 एडोब हाउस से 437 फिल्टर पेपर और 5 टैबिक हाउस से 43 फिल्टर पेपर शामिल थे।नमूना इस अध्ययन के घर-घर सर्वेक्षण में दर्ज समुदाय में आवास प्रकारों के सापेक्ष प्रसार (76.2% [138/181] एडोब और 11.6% [21/181] टैबिका) के अनुपात में है।कीटनाशक क्वांटिफिकेशन किट (IQK™) का उपयोग करके फ़िल्टर पेपर विश्लेषण और एचपीएलसी का उपयोग करके इसके सत्यापन को अतिरिक्त फ़ाइल 1 में वर्णित किया गया है। लक्ष्य कीटनाशक एकाग्रता 50 मिलीग्राम एआई/एम2 है, जो ± 20% (यानी 40-60 मिलीग्राम एआई) की सहनशीलता की अनुमति देता है /एम2).
चिकित्साकर्मियों द्वारा तैयार किए गए 29 कनस्तरों में एआई की मात्रात्मक सांद्रता निर्धारित की गई थी।हमने प्रति दिन 1-4 तैयार टैंकों का नमूना लिया, 18 दिनों की अवधि में प्रति दिन औसतन 1.5 (रेंज: 1-4) टैंक तैयार किए गए।नमूना अनुक्रम नवंबर 2016 और जनवरी 2017 में स्वास्थ्य कर्मियों द्वारा उपयोग किए गए नमूना अनुक्रम का अनुसरण करता है। दैनिक प्रगति;जनवरी फ़रवरी।संरचना के पूरी तरह से मिश्रण के तुरंत बाद, सामग्री की सतह से 2 मिलीलीटर घोल एकत्र किया गया।2 एमएल नमूने को प्रयोगशाला में 5 मिनट के लिए भंवर में मिलाया गया, इससे पहले कि दो 5.2 μL उप-नमूने एकत्र किए गए और वर्णित अनुसार IQK™ का उपयोग करके परीक्षण किया गया (अतिरिक्त फ़ाइल 1 देखें)।
कीटनाशक सक्रिय घटक की जमाव दर को ऊपरी, निचले और लक्ष्य सीमाओं के भीतर प्रारंभिक (शून्य) सक्रिय घटक सांद्रता का प्रतिनिधित्व करने के लिए विशेष रूप से चुने गए चार स्प्रे टैंकों में मापा गया था।लगातार 15 मिनट तक मिश्रण करने के बाद, 1 मिनट के अंतराल पर प्रत्येक 2 एमएल भंवर नमूने की सतह परत से तीन 5.2 μL नमूने हटा दें।टैंक में लक्ष्य समाधान सांद्रता 1.2 मिलीग्राम एआई/एमएल ± 20% (यानी 0.96-1.44 मिलीग्राम एआई/एमएल) है, जो ऊपर वर्णित अनुसार फिल्टर पेपर को वितरित लक्ष्य एकाग्रता प्राप्त करने के बराबर है।
कीटनाशक छिड़काव गतिविधियों और कीटनाशक वितरण के बीच संबंध को समझने के लिए, एक शोधकर्ता (आरजी) ने नियमित आईआरएस तैनाती के दौरान दो स्थानीय आईआरएस स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं को 87 घरों (ऊपर दिए गए 57 घरों और 43 घरों में से 30 घरों में कीटनाशकों का छिड़काव किया गया था) में तैनात किया।मार्च 2016)।इन 43 घरों में से तेरह को विश्लेषण से बाहर रखा गया: छह मालिकों ने इनकार कर दिया, और सात घरों का केवल आंशिक रूप से इलाज किया गया।घर के अंदर और बाहर छिड़काव किए जाने वाले कुल सतह क्षेत्र (वर्ग मीटर) को विस्तार से मापा गया था, और स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं द्वारा छिड़काव में बिताया गया कुल समय (मिनट) गुप्त रूप से दर्ज किया गया था।इन इनपुट डेटा का उपयोग स्प्रे दर की गणना करने के लिए किया जाता है, जिसे प्रति मिनट छिड़काव किए गए सतह क्षेत्र (एम2/मिनट) के रूप में परिभाषित किया जाता है।इन आंकड़ों से, देखे गए/अपेक्षित स्प्रे अनुपात की गणना एक सापेक्ष माप के रूप में भी की जा सकती है, स्प्रे उपकरण विनिर्देशों के लिए अनुशंसित अपेक्षित स्प्रे दर 19 एम2/मिनट ± 10% है [44]।प्रेक्षित/अपेक्षित अनुपात के लिए, सहनशीलता सीमा 1 ± 10% (0.8-1.2) है।
जैसा कि ऊपर बताया गया है, 57 घरों की दीवारों पर फिल्टर पेपर लगाया गया था।यह जांचने के लिए कि क्या फिल्टर पेपर की दृश्य उपस्थिति ने सफाई कर्मचारियों की स्प्रे दरों को प्रभावित किया है, इन 57 घरों में स्प्रे दरों की तुलना मार्च 2016 में फिल्टर पेपर स्थापित किए बिना इलाज किए गए 30 घरों में स्प्रे दरों से की गई थी।कीटनाशक सांद्रता केवल फिल्टर पेपर से सुसज्जित घरों में मापी गई।
55 घरों के निवासियों को पिछले आईआरएस घर की सफाई आवश्यकताओं का अनुपालन करने के लिए दस्तावेजित किया गया था, जिसमें मार्च 2016 में स्प्रे किए गए 30 घर और नवंबर 2016 में स्प्रे किए गए 25 घर शामिल थे। 0-2 (0 = सभी या अधिकांश वस्तुएं घर में रहती हैं; 1) = अधिकांश वस्तुएँ हटा दी गईं; 2 = घर पूरी तरह खाली हो गया)।स्प्रे दरों और मोक्सा कीटनाशक सांद्रता पर मालिक के अनुपालन के प्रभाव का अध्ययन किया गया।
फ़िल्टर पेपर पर लागू अल्फा-साइपरमेथ्रिन की अपेक्षित सांद्रता से महत्वपूर्ण विचलन का पता लगाने और घरों के स्पष्ट रूप से युग्मित समूहों के बीच कीटनाशक सांद्रता और स्प्रे दरों में महत्वपूर्ण अंतर का पता लगाने के लिए सांख्यिकीय शक्ति की गणना की गई थी।न्यूनतम सांख्यिकीय शक्ति (α = 0.05) की गणना बेसलाइन पर निर्धारित किसी भी श्रेणीबद्ध समूह (यानी, निश्चित नमूना आकार) के लिए नमूना किए गए घरों की न्यूनतम संख्या के लिए की गई थी।संक्षेप में, 17 चयनित संपत्तियों (गैर-अनुपालक मालिकों के रूप में वर्गीकृत) में एक नमूने में औसत कीटनाशक सांद्रता की तुलना में 50 मिलीग्राम एआई/एम2 की अपेक्षित औसत लक्ष्य एकाग्रता से 20% विचलन का पता लगाने की 98.5% शक्ति थी, जहां भिन्नता (एसडी = 10) अन्यत्र प्रकाशित टिप्पणियों के आधार पर अधिक अनुमानित है [37, 38]।समतुल्य प्रभावशीलता (एन = 21) > 90% के लिए घर-चयनित एयरोसोल डिब्बे में कीटनाशक सांद्रता की तुलना।
n = 10 और n = 12 घरों में औसत कीटनाशक सांद्रता के दो नमूनों की तुलना या n = 12 और n = 23 घरों में औसत स्प्रे दरों की तुलना से पता लगाने के लिए 66.2% और 86.2% की सांख्यिकीय शक्तियाँ प्राप्त हुईं।20% अंतर के लिए अपेक्षित मान क्रमशः 50 मिलीग्राम एआई/एम2 और 19 एम2/मिनट हैं।रूढ़िवादी रूप से, यह माना गया कि प्रत्येक समूह में स्प्रे दर (एसडी = 3.5) और कीटनाशक एकाग्रता (एसडी = 10) के लिए बड़े अंतर होंगे।फिल्टर पेपर वाले घरों (एन = 57) और बिना फिल्टर पेपर वाले घरों (एन = 30) के बीच स्प्रे दरों की समतुल्य तुलना के लिए सांख्यिकीय शक्ति >90% थी।सभी बिजली गणना STATA v15.0 सॉफ़्टवेयर [45] में SAMPSI प्रोग्राम का उपयोग करके की गई थी।
घर से एकत्र किए गए फ़िल्टर पेपर की जांच डेटा को एक बहुभिन्नरूपी नकारात्मक द्विपद मिश्रित-प्रभाव मॉडल (STATA v.15.0 में MENBREG प्रोग्राम) में यादृच्छिक प्रभाव के रूप में घर के भीतर दीवारों के स्थान (तीन स्तरों) के साथ फिट करके की गई थी।बीटा विकिरण सांद्रता.-साइपरमेथ्रिन आईओ मॉडल का उपयोग नेबुलाइजर दीवार की ऊंचाई (तीन स्तर), नेबुलाइजेशन दर (एम2/मिनट), आईआरएस दाखिल करने की तारीख और स्वास्थ्य सेवा प्रदाता की स्थिति (दो स्तर) से जुड़े परिवर्तनों का परीक्षण करने के लिए किया गया था।प्रत्येक घर में वितरित फिल्टर पेपर पर अल्फा-साइपरमेथ्रिन की औसत सांद्रता और स्प्रे टैंक में संबंधित समाधान में सांद्रता के बीच संबंध का परीक्षण करने के लिए एक सामान्यीकृत रैखिक मॉडल (जीएलएम) का उपयोग किया गया था।समय के साथ स्प्रे टैंक समाधान में कीटनाशक सांद्रता के अवसादन की जांच मॉडल ऑफसेट के रूप में प्रारंभिक मूल्य (समय शून्य) को शामिल करके, टैंक आईडी × समय (दिन) की इंटरैक्शन अवधि का परीक्षण करके इसी तरह से की गई थी।बाहरी डेटा बिंदु x की पहचान मानक तुकी सीमा नियम को लागू करके की जाती है, जहां x < Q1 - 1.5 × IQR या x > Q3 + 1.5 × IQR।जैसा कि संकेत दिया गया है, सात घरों के लिए स्प्रे दरें और एक घर के लिए औसत कीटनाशक एआई एकाग्रता को सांख्यिकीय विश्लेषण से बाहर रखा गया था।
अल्फा-साइपरमेथ्रिन सांद्रता की AI IQK™ रासायनिक मात्रा की सटीकता की पुष्टि IQK™ और HPLC (स्वर्ण मानक) द्वारा परीक्षण किए गए तीन पोल्ट्री घरों से 27 फिल्टर पेपर नमूनों के मूल्यों की तुलना करके की गई थी, और परिणामों ने एक मजबूत सहसंबंध दिखाया ( आर = 0.93; पी <0.001) (चित्र 2)।
पोस्ट-आईआरएस पोल्ट्री घरों से एकत्र किए गए फिल्टर पेपर नमूनों में अल्फा-साइपरमेथ्रिन सांद्रता का सहसंबंध, एचपीएलसी और आईक्यूके™ द्वारा निर्धारित (तीन पोल्ट्री घरों से एन = 27 फिल्टर पेपर)
IQK™ का परीक्षण 57 पोल्ट्री घरों से एकत्र किए गए 480 फ़िल्टर पेपरों पर किया गया था।फिल्टर पेपर पर, अल्फा-साइपरमेथ्रिन सामग्री 0.19 से 105.0 मिलीग्राम एआई/एम2 (माध्य 17.6, आईक्यूआर: 11.06-29.78) तक थी।इनमें से केवल 10.4% (50/480) 40-60 मिलीग्राम एआई/एम2 (चित्र 3) की लक्ष्य सांद्रता सीमा के भीतर थे।अधिकांश नमूनों (84.0% (403/480)) में 60 मिलीग्राम एआई/एम2 था।प्रति घर एकत्र किए गए 8-9 परीक्षण फिल्टर के लिए प्रति घर अनुमानित औसत एकाग्रता में अंतर 19.6 मिलीग्राम एआई/एम2 (आईक्यूआर: 11.76-28.32, रेंज: 0.60-67.45) के औसत के साथ परिमाण का एक क्रम था।केवल 8.8% (5/57) साइटों को अपेक्षित कीटनाशक सांद्रता प्राप्त हुई;89.5% (51/57) लक्ष्य सीमा की सीमा से नीचे थे, और 1.8% (1/57) लक्ष्य सीमा की सीमा से ऊपर थे (चित्र 4)।
आईआरएस-उपचारित घरों (एन = 57 घरों) से एकत्र किए गए फिल्टर पर अल्फा-साइपरमेथ्रिन सांद्रता का आवृत्ति वितरण।ऊर्ध्वाधर रेखा साइपरमेथ्रिन एआई (50 मिलीग्राम ± 20% एआई/एम2) की लक्ष्य सांद्रता सीमा का प्रतिनिधित्व करती है।
प्रति घर 8-9 फिल्टर पेपर पर बीटा-साइपरमेथ्रिन एवी की औसत सांद्रता, आईआरएस-संसाधित घरों (एन = 57 घरों) से एकत्र की गई।क्षैतिज रेखा अल्फा-साइपरमेथ्रिन एआई (50 मिलीग्राम ± 20% एआई/एम2) की लक्ष्य सांद्रता सीमा का प्रतिनिधित्व करती है।त्रुटि पट्टियाँ आसन्न माध्य मानों की निचली और ऊपरी सीमाओं का प्रतिनिधित्व करती हैं।
0.2, 1.2 और 2.0 मीटर की दीवार की ऊंचाई वाले फिल्टरों को दी गई औसत सांद्रता 17.7 मिलीग्राम एआई/एम2 (आईक्यूआर: 10.70-34.26), 17.3 मिलीग्राम ए.आई./एम2 (आईक्यूआर: 11.43-26.91) और 17.6 मिलीग्राम एआई/एम2 थी। .क्रमशः (IQR: 10.85–31.37) (अतिरिक्त फ़ाइल 2 में दिखाया गया है)।आईआरएस तिथि के लिए नियंत्रण, मिश्रित प्रभाव मॉडल ने न तो दीवार की ऊंचाई (जेड <1.83, पी > 0.067) के बीच एकाग्रता में कोई महत्वपूर्ण अंतर दिखाया और न ही स्प्रे तिथि (जेड = 1.84 पी = 0.070) के अनुसार महत्वपूर्ण परिवर्तन दिखाया।5 एडोब हाउसों को दी गई औसत सांद्रता 52 एडोब हाउसों को दी गई औसत सांद्रता से भिन्न नहीं थी (z = 0.13; p = 0.89)।
आईआरएस अनुप्रयोग से पहले सैंपल किए गए 29 स्वतंत्र रूप से तैयार ग्वारनी® एयरोसोल कैन में एआई सांद्रता 12.1 से भिन्न थी, 0.16 मिलीग्राम एआई/एमएल से 1.9 मिलीग्राम एआई/एमएल प्रति कैन (चित्रा 5)।केवल 6.9% (2/29) एरोसोल कैन में 0.96-1.44 मिलीग्राम एआई/एमएल की लक्ष्य खुराक सीमा के भीतर एआई सांद्रता थी, और 3.5% (1/29) एयरोसोल कैन में एआई सांद्रता >1 थी।44 मिलीग्राम एआई/एमएल।.
अल्फा-साइपरमेथ्रिन एआई की औसत सांद्रता 29 स्प्रे फॉर्मूलेशन में मापी गई।पोल्ट्री हाउस में 40-60 मिलीग्राम/एम2 की लक्ष्य एआई एकाग्रता सीमा प्राप्त करने के लिए क्षैतिज रेखा एयरोसोल कैन (0.96-1.44 मिलीग्राम/एमएल) के लिए अनुशंसित एआई एकाग्रता का प्रतिनिधित्व करती है।
जांचे गए 29 एयरोसोल कैन में से 21 21 घरों से मेल खाते थे।घर तक पहुंचाई गई एआई की औसत सांद्रता घर के उपचार के लिए उपयोग किए जाने वाले व्यक्तिगत स्प्रे टैंकों में सांद्रता से जुड़ी नहीं थी (z = -0.94, p = 0.345), जो कम सहसंबंध (rSp2 = -0.02) में परिलक्षित होती थी। चित्र.6).).
आईआरएस-उपचारित घरों से एकत्र किए गए 8-9 फिल्टर पेपर पर बीटा-साइपरमेथ्रिन एआई सांद्रता और प्रत्येक घर के उपचार के लिए उपयोग किए जाने वाले घर-तैयार स्प्रे समाधान में एआई एकाग्रता के बीच सहसंबंध (एन = 21)
झटकों (समय 0) के तुरंत बाद एकत्र किए गए चार स्प्रेयर के सतही घोल में एआई की सांद्रता 3.3 (0.68-2.22 मिलीग्राम एआई/एमएल) से भिन्न थी (चित्र 7)।एक टैंक के लिए मान लक्ष्य सीमा के भीतर हैं, एक टैंक के लिए मान लक्ष्य से ऊपर हैं, अन्य दो टैंक के लिए मान लक्ष्य से नीचे हैं;बाद के 15-मिनट के अनुवर्ती नमूने (बी = −0.018 से −0.084; z > 5.58; पी <0.001) के दौरान सभी चार पूलों में कीटनाशक सांद्रता में काफी कमी आई।व्यक्तिगत टैंक के शुरुआती मूल्यों को ध्यान में रखते हुए, टैंक आईडी x समय (मिनट) इंटरैक्शन अवधि महत्वपूर्ण नहीं थी (z = -1.52; p = 0.127)।चार पूलों में, एमजी एआई/एमएल कीटनाशक का औसत नुकसान 3.3% प्रति मिनट (95% सीएल 5.25, 1.71) था, जो 15 मिनट के बाद 49.0% (95% सीएल 25.69, 78.68) तक पहुंच गया (चित्र 7)।
टैंकों में घोल को अच्छी तरह मिलाने के बाद, अल्फा-साइपरमेथ्रिन एआई की वर्षा दर मापी गई।चार स्प्रे टैंकों में 15 मिनट के लिए 1 मिनट के अंतराल पर।डेटा के लिए सबसे उपयुक्त का प्रतिनिधित्व करने वाली रेखा प्रत्येक जलाशय के लिए दिखाई गई है।अवलोकन (बिंदु) तीन उप-नमूनों के माध्यिका का प्रतिनिधित्व करते हैं।
संभावित आईआरएस उपचार के लिए प्रति घर औसत दीवार क्षेत्र 128 एम2 (आईक्यूआर: 99.0-210.0, रेंज: 49.1-480.0) था और स्वास्थ्य देखभाल कर्मियों द्वारा बिताया गया औसत समय 12 मिनट था (आईक्यूआर: 8. 2-17.5, रेंज: 1.5) -36.6).) प्रत्येक घर में छिड़काव किया गया (n = 87)।इन पोल्ट्री घरों में स्प्रे कवरेज 3.0 से 72.7 एम2/मिनट (माध्य: 11.1; आईक्यूआर: 7.90-18.00) (चित्रा 8) तक देखा गया।बाहरी कारकों को बाहर रखा गया और स्प्रे दरों की तुलना WHO द्वारा अनुशंसित स्प्रे दर सीमा 19 m2/मिनट ± 10% (17.1–20.9 m2/मिनट) से की गई।केवल 7.5% (6/80) घर इस श्रेणी में थे;77.5% (62/80) निचली श्रेणी में थे और 15.0% (12/80) ऊपरी श्रेणी में थे।घरों में वितरित एआई की औसत सांद्रता और देखे गए स्प्रे कवरेज (z = -1.59, p = 0.111, n = 52 घरों) के बीच कोई संबंध नहीं पाया गया।
आईआरएस (एन = 87) से उपचारित पोल्ट्री घरों में स्प्रे दर (न्यूनतम/एम2) देखी गई।संदर्भ पंक्ति स्प्रे टैंक उपकरण विनिर्देशों द्वारा अनुशंसित 19 एम2/मिनट (±10%) की अपेक्षित स्प्रे दर सहनशीलता सीमा का प्रतिनिधित्व करती है।
80 घरों में से 80% का देखा/अपेक्षित स्प्रे कवरेज अनुपात 1 ± 10% सहनशीलता सीमा के बाहर था, जिसमें 71.3% (57/80) घर निचले थे, 11.3% (9/80) अधिक थे, और 16 घर इसके अंतर्गत आते थे। सीमा के भीतर सहनशीलता सीमा।प्रेक्षित/अपेक्षित अनुपात मानों का आवृत्ति वितरण अतिरिक्त फ़ाइल 3 में दिखाया गया है।
नियमित रूप से आईआरएस करने वाले दो स्वास्थ्य कर्मियों के बीच औसत नेबुलाइजेशन दर में महत्वपूर्ण अंतर था: 9.7 एम2/मिनट (आईक्यूआर: 6.58-14.85, एन = 68) बनाम 15.5 एम2/मिनट (आईक्यूआर: 13.07-21.17, एन = 12) ).(जेड = 2.45, पी = 0.014, एन = 80) (जैसा कि अतिरिक्त फाइल 4ए में दिखाया गया है) और प्रेक्षित/अपेक्षित स्प्रे दर अनुपात (जेड = 2.58, पी = 0.010) (जैसा कि अतिरिक्त फाइल 4बी शो में दिखाया गया है)।
असामान्य स्थितियों को छोड़कर, केवल एक स्वास्थ्य कार्यकर्ता ने 54 घरों में छिड़काव किया जहां फिल्टर पेपर स्थापित किया गया था।इन घरों में औसत स्प्रे दर 9.23 एम2/मिनट (आईक्यूआर: 6.57-13.80) थी, जबकि बिना फिल्टर पेपर वाले 26 घरों में 15.4 एम2/मिनट (आईक्यूआर: 10.40-18.67) थी (जेड = -2.38, पी = 0.017)।).
आईआरएस डिलीवरी के लिए अपने घरों को खाली करने की आवश्यकता के साथ घरेलू अनुपालन अलग-अलग था: 30.9% (17/55) ने अपने घरों को आंशिक रूप से खाली नहीं किया और 27.3% (15/55) ने अपने घरों को पूरी तरह से खाली नहीं किया;उनके घर उजाड़ दिये.
गैर-खाली घरों (17.5 एम2/मिनट, आईक्यूआर: 11.00-22.50) में स्प्रे का स्तर आमतौर पर अर्ध-खाली घरों (14.8 एम2/मिनट, आईक्यूआर: 10.29-18 .00) और पूरी तरह से खाली घरों (11.7 एम2) की तुलना में अधिक था। )./मिनट, IQR: 7.86–15.36), लेकिन अंतर महत्वपूर्ण नहीं था (z > -1.58; p > 0.114, n = 48) (अतिरिक्त फ़ाइल 5ए में दिखाया गया है)।फ़िल्टर पेपर की उपस्थिति या अनुपस्थिति से जुड़े परिवर्तनों पर विचार करते समय इसी तरह के परिणाम प्राप्त किए गए थे, जो कि मॉडल में एक महत्वपूर्ण सहसंयोजक नहीं पाया गया था।
तीनों समूहों में, घरों में स्प्रे करने के लिए आवश्यक पूर्ण समय घरों के बीच भिन्न नहीं था (z < -1.90, p > 0.057), जबकि औसत सतह क्षेत्र भिन्न था: पूरी तरह से खाली घर (104 m2 [IQR: 60.0–169, 0) एम2) ]) सांख्यिकीय रूप से गैर-खाली घरों (224 एम2 [आईक्यूआर: 174.0-284.0 एम2]) और अर्ध-खाली घरों (132 एम2 [आईक्यूआर: 108.0-384.0 एम2]) से छोटा है (जेड > 2 .17; पी < 0.031, एन = 48)।पूरी तरह से खाली घर उन घरों के आकार (क्षेत्रफल) का लगभग आधा है जो खाली नहीं हैं या अर्ध-खाली हैं।
अनुपालन और कीटनाशक एआई डेटा दोनों के साथ अपेक्षाकृत कम संख्या में घरों (एन = 25) के लिए, इन अनुपालन श्रेणियों (जेड <0.93, पी > 0.351) के बीच घरों में वितरित औसत एआई सांद्रता में कोई अंतर नहीं था, जैसा कि अतिरिक्त फ़ाइल में निर्दिष्ट है। 5बी.फिल्टर पेपर की उपस्थिति/अनुपस्थिति को नियंत्रित करते समय और स्प्रे कवरेज (एन = 22) का निरीक्षण करते समय समान परिणाम प्राप्त किए गए थे।
यह अध्ययन बोलिविया के ग्रान चाको क्षेत्र में एक विशिष्ट ग्रामीण समुदाय में आईआरएस प्रथाओं और प्रक्रियाओं का मूल्यांकन करता है, जो वेक्टर ट्रांसमिशन का एक लंबा इतिहास वाला क्षेत्र है [20]।नियमित आईआरएस के दौरान प्रशासित अल्फा-साइपरमेथ्रिन एआई की सांद्रता घरों के बीच, घर के भीतर अलग-अलग फिल्टरों के बीच, और 50 मिलीग्राम एआई/एम2 की समान वितरित सांद्रता प्राप्त करने के लिए तैयार किए गए व्यक्तिगत स्प्रे टैंकों के बीच काफी भिन्न होती है।केवल 8.8% घरों (10.4% फिल्टर) में 40-60 मिलीग्राम एआई/एम2 की लक्ष्य सीमा के भीतर सांद्रता थी, जिनमें से अधिकांश (क्रमशः 89.5% और 84%) की सांद्रता निम्न अनुमेय सीमा सीमा से नीचे थी।
घर में अल्फा-साइपरमेथ्रिन की इष्टतम डिलीवरी के लिए एक संभावित कारक कीटनाशकों का गलत पतला होना और स्प्रे टैंकों में तैयार किए गए निलंबन के असंगत स्तर हैं [38, 46]।वर्तमान अध्ययन में, स्वास्थ्य देखभाल कर्मियों के शोधकर्ताओं की टिप्पणियों ने पुष्टि की है कि उन्होंने कीटनाशक तैयार करने के व्यंजनों का पालन किया और स्प्रे टैंक में घोल को घोलने के बाद घोल को सख्ती से हिलाने के लिए SEDES द्वारा प्रशिक्षित किया गया था।हालाँकि, जलाशय सामग्री के विश्लेषण से पता चला कि एआई सांद्रता 12 के कारक से भिन्न होती है, परीक्षण जलाशय समाधान का केवल 6.9% (2/29) लक्ष्य सीमा के भीतर होता है;आगे की जांच के लिए, स्प्रेयर टैंक की सतह पर समाधानों को प्रयोगशाला स्थितियों में मात्राबद्ध किया गया।यह मिश्रण के बाद अल्फा-साइपरमेथ्रिन एआई में 3.3% प्रति मिनट की रैखिक कमी और 15 मिनट के बाद 49% एआई की संचयी हानि (95% सीएल 25.7, 78.7) को दर्शाता है।वेटेबल पाउडर (डब्ल्यूपी) फॉर्मूलेशन के कमजोर पड़ने पर बनने वाले कीटनाशक निलंबन के एकत्रीकरण के कारण उच्च अवसादन दर असामान्य नहीं है (उदाहरण के लिए, डीडीटी [37, 47]), और वर्तमान अध्ययन एसए पायरेथ्रोइड फॉर्मूलेशन के लिए इसे प्रदर्शित करता है।आईआरएस में सस्पेंशन कॉन्संट्रेट का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है और, सभी कीटनाशक तैयारियों की तरह, उनकी भौतिक स्थिरता कई कारकों पर निर्भर करती है, विशेष रूप से सक्रिय घटक और अन्य अवयवों के कण आकार पर।घोल तैयार करने के लिए उपयोग किए जाने वाले पानी की समग्र कठोरता से अवसादन भी प्रभावित हो सकता है, एक ऐसा कारक जिसे खेत में नियंत्रित करना मुश्किल है।उदाहरण के लिए, इस अध्ययन स्थल में, पानी की पहुंच स्थानीय नदियों तक सीमित है जो प्रवाह और निलंबित मिट्टी के कणों में मौसमी बदलाव प्रदर्शित करती हैं।एसए रचनाओं की भौतिक स्थिरता की निगरानी के तरीकों पर शोध चल रहा है [48]।हालाँकि, ट्राई में घरेलू संक्रमण को कम करने के लिए चमड़े के नीचे की दवाओं का सफलतापूर्वक उपयोग किया गया है।लैटिन अमेरिका के अन्य हिस्सों में रोगजनक बैक्टीरिया [49]।
अन्य वेक्टर नियंत्रण कार्यक्रमों में भी अपर्याप्त कीटनाशक फॉर्मूलेशन की सूचना मिली है।उदाहरण के लिए, भारत में विसेरल लीशमैनियासिस नियंत्रण कार्यक्रम में, 51 स्प्रेयर समूहों में से केवल 29% ने सही ढंग से तैयार और मिश्रित डीडीटी समाधानों की निगरानी की, और अनुशंसित के अनुसार किसी भी स्प्रेयर टैंक को नहीं भरा [50]।बांग्लादेश के गांवों के मूल्यांकन में एक समान प्रवृत्ति दिखाई दी: आईआरएस प्रभागीय टीमों में से केवल 42-43% ने प्रोटोकॉल के अनुसार कीटनाशक तैयार किए और कनस्तर भरे, जबकि एक उप-जिले में यह आंकड़ा केवल 7.7% था [46]।
घर में वितरित एआई की सांद्रता में देखे गए परिवर्तन भी अद्वितीय नहीं हैं।भारत में, उपचारित घरों में से केवल 7.3% (560 में से 41) को डीडीटी की लक्षित सांद्रता प्राप्त हुई, घरों के भीतर और घरों के बीच अंतर समान रूप से बड़ा था [37]।नेपाल में, फिल्टर पेपर ने औसतन 1.74 मिलीग्राम एआई/एम2 (सीमा: 0.0-17.5 मिलीग्राम/एम2) अवशोषित किया, जो लक्ष्य सांद्रता (25 मिलीग्राम एआई/एम2) का केवल 7% है [38]।फिल्टर पेपर के एचपीएलसी विश्लेषण से चाको, पराग्वे में घरों की दीवारों पर डेल्टामेथ्रिन एआई सांद्रता में बड़ा अंतर दिखाई दिया: छतों पर 12.8-51.2 मिलीग्राम एआई/एम2 से 4.6-61.0 मिलीग्राम एआई/एम2 तक [33]।तुपिज़ा, बोलीविया में, चगास नियंत्रण कार्यक्रम ने एचपीएलसी [36] द्वारा निर्धारित 0.0-59.6 मिलीग्राम/एम2 की सांद्रता पर पांच घरों में डेल्टामेथ्रिन की डिलीवरी की सूचना दी।